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Validation médicale 09 January 2018 La lombalgie désigne les douleurs situées au bas du dos. Courante, et la plupart du temps sans gravité la lombalgie peut avoir plusieurs origines. Doctissimo fait le point sur les causes de la lombalgie, les facteurs de risque, le traitement et les conseils de prévention pour éviter le mal de dos. Qu'est-ce qu'une lombalgie ? La lombalgie, appelée communément mal de dos, lumbago ou "tour de rein", est une douleur située au niveau des vertèbres lombaires. Ces douleurs peuvent descendre jusqu'aux fesses, voire jusqu'à l'arrière du genoux. Le plus souvent, les lombalgies sont liées au monde du travail elles représentent 20% des accidents du travail et 7% des maladies professionnelles1. On estime que 2 salariés sur 31 ont ont souffert ou souffriront d'un mal de dos. On distingue deux types de lombalgies La lombalgie commune elle peut causer une douleur faible à très vive, et elle est extrêmement fréquente environ 60% de la population adulte2 déclarent avoir déjà eu mal au dos. La prévalence est maximale entre 55 et 65 ans ;La lombalgie symptomatique ou spécifique elle est rare moins de 1 %, mais il faut y penser systématiquement car l’erreur diagnostique est lourde de conséquences. Symptômes de la lombalgie En cas de lombalgie, on peut aussi ressentir un sentiment de blocage ou des difficultés à faire certains mouvements. Les douleurs sont de deux types Inflammatoires elles provoquent une douleur de type inflammatoire spontanée, non liée aux mouvements de l'articulation, nocturne, qui se manifeste pendant la deuxième moitié de la nuit, au petit matin et qui réveille le patient. Elle se prolonge par une forte raideur matinale du rachis diminuant plus ou moins dans la journée ;Mécaniques les plus fréquentes, provoquent une douleur de type mécanique, qui apparaît lors de l'usage d'une articulation, le plus souvent dans la journée et n'est pas assez intense pour réveiller le malade durant ses changements de position pendant le sommeil. Elle est souvent maximale en fin de journée et peut gêner l'endormissement. Parmi elles, les lombalgies à début brutal, qui sont des lumbagos parfois appelés "tour de reins", dus à un conflit disco-radiculaire, à un tassement vertébral ou à un traumatisme. En cas de lombalgie commune, le lumbago ou lombalgie aiguë, est le tableau le plus fréquent. Il se caractérise par une douleur lombaire basse, survenant de façon brutale à l’occasion d’un effort, avec sensation de blocage, et s’accompagne d’une impotence fonctionnelle majeure, la douleur parfois intense pouvant n’être soulagée qu’en décubitus. Les efforts de toux et de défécation sont souvent à l’origine de paroxysmes douloureux. Your browser cannot play this video. Causes Concernant la lombalgie commune, la douleur lombaire peut avoir des origines multiples Effort excessif ;Mouvement brutal ou extrême ;Posture maintenue trop longtemps ; Perte d’élasticité des disques intervertébraux chez les personnes de plus de 50 ans ;Pathologies comme l’arthrite ou l’arthrose. Les lombalgies symptomatiques, quant à elles, sont révélatrices d’affections plus rares méritant d’être reconnues précocement scoliose, fracture d'une vertèbre, spondylarthrite ankylosante.... À noter l'arthrose lombaire lombarthrose est la cause la plus fréquente de lombalgies chroniques. Facteurs de risque Il existe plusieurs facteurs de risque des lombalgies communes Les efforts répétés ;Les antécédents de traumatisme ;Les vibrations ;Le tabagisme ;L’alcoolisme ;Les antécédents de maladies psychosomatiques ;L’insatisfaction au travail est un facteur essentiel augmentant la fréquence et le risque de chronicité. Les lombalgies communes sont accentuées par le port de charge, les efforts, la station debout, la station assise prolongée. Il existe également une exacerbation des douleurs par les efforts de toux, ou de défécation. Évolution On distingue deux évolutions3 les lombalgies aiguës et les lombalgies chroniques. Le plus souvent, la lombalgie commune est sans gravité car elle n’entraîne pas de lésion majeure et disparaîtra sans traitement particulier après quelques semaines. Cependant, elle laissera des traces de son passage en fragilisant entre autre les disques intervertébraux. Les récidives de la lombalgie sont donc plus inquiétantes il est donc indispensable de consulter un professionnel de santé. La lombalgie chronique se définit par la persistance de douleurs lombaires invalidantes au-delà de 3 mois. Elle est rare 5 % des cas, mais c’est la forme grave de la lombalgie commune. Elle survient le plus souvent chez des sujets aux antécédents de lumbago ou lombosciatique à répétition. À voir aussi Traitement Si les douleurs sont persistances ou invalidantes, il est nécessaire de consulter un médecin afin de rechercher une éventuelle pathologie sous-jacente3. Notamment si le patient présente ces signes Douleurs non mécaniques, dont le niveau d'aggravation accroît, présentes au repos et dans la nuit ; Signes neurologiques atteintes motrices des jambes, syndrome de la queue-de-cheval... ; Paresthésie trouble du sens du toucher au niveau du punis ou du périnée ; Traumatisme important ; Perte de poids inexpliquée ; Antécédent de tumeur ; Usage de drogue intra-veineuse ;Usage de corticoïdes ;Déformation structurale de la colonne ; Douleur au niveau du thorax ;Douleurs apparaissant avant 20 ans ou après 55 ans ; Fièvre ;Altération de l'état général. En cas de simple lombalgie commune, le traitement comporte des règles d'hygiène de vie, le maintien le mouvement et l'activité physique, des antalgiques ou des anti-inflammatoires si nécessaire, ainsi qu'une kinésithérapie active. En première intention, le médecin prescrit du repos, des antalgiques ou des anti-inflammatoires AINS. L'activité physique Contrairement à ce que l'on pourrait penser, il est nécessaire de rester actif et de pratiquer un sport régulièrement et maintenir l'activité professionnelle pour empêcher le mal de dos de devenir chronique. Diapo Yoga pour le dos 20 postures pour soulager le mal de dos Les médicaments Les antalgiques périphériques sont prescrits en cas de douleurs gênantes paracétamol, etc. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens AINS peuvent être nécessaires, ainsi que les myorelaxants. La chaleur locale L'effet bénéfique de la chaleur sur la douleur est très connu. Différentes sources de chaleur sont utilisées Rayons infrarouges ;Rnveloppements chauds ;Balnéothérapie chaude. La balnéothérapie a une bonne action sédative grâce à la mise en décharge du rachis, à la chaleur du milieu aquatique et à l'utilisation des techniques de douche, de massage au jet et de bains bouillonnants. Les méthodes orthopédiques Les tractions mécaniques ont pour but d'élargir l'espace entre les vertèbres afin de favoriser la réintégration du noyau hernié. Elles peuvent se faire au lit à l'aide d'une sangle enserrant la taille et à laquelle sont suspendus des poids, la force de traction étant égale à 25 % du poids du sujet. Elles permettent dans certains cas de sciatiques un soulagement ;Les manipulations vertébrales poursuivent le même but que les élongations et consistent, par un mouvement de torsion hélicoïdale, à obtenir l'écartement forcé de l'espace entre les vertèbres avec aspiration ou refoulement par le ligament postérieur du morceau de disque déplacé. Les risques d'aggravation clinique et de complications graves fractures, compression de la queue de cheval justifient un contrôle médical strict ;Les massages restent le traitement de choix à condition d'être doux et accompagnés de physiothérapie ;L'acupuncture peut aider à soulager le patient ;La thalassothérapie bains, jets, piscine, mobilisation sous l'eau, massages, rééducation localisée, gymnastique d'adaptation à l'effort. La rééducation La rééducation est un élément essentiel du traitement des patients souffrant de lombo-sciatiques. De façon schématique, cette rééducation Doit débuter à distance des crises douloureuses sauf pour les techniques sédatives ;Nécessite la coopération d'un patient motivé ;Doit être adaptée à chaque patient. Le massage fait partie intégrante de la séance de rééducation. Certaines manoeuvres globales sont sédatives, d'autres cherchent à traiter les zones douloureuses précises Le massage transversal profond de Cyriax MTP a un effet antalgique sur les douleurs d'origine ligamentaire ou articulaire postérieure ;Les manoeuvres de Wetterwald visent à désorganiser les infiltrats cellulitiques retrouvés chez le lombalgique chronique. La kinésithérapie pour éduquer le dos La kinésithérapie concerne les différentes articulations et muscles des membres inférieurs. Différentes techniques d'assouplissement sont utilisées étirements actifs, passifs... Des exercices réguliers et faciles, à pratiquer à domicile, sont enseignés au patient tels que l'exercice de posture autopassive des ischio-jambiers le sujet, en décubitus dorsal et le rachis lombaire plaqué au sol, maintient un de ses membres inférieurs tendu, en positionnant le plus haut possible son talon sur le mur à proximité d'un coin. Le verrouillage lombaire apprend par exemple au patient à immobiliser volontairement son rachis lombaire dans la position intermédiaire c'est indispensable lors de la manutention des charges lourdes. Your browser cannot play this video. Les appareils de contention lombaire Ils sont parfois utilisés dans les lombalgies, mais leur utilité ne fait pas l'unanimité. Le lombostat rigide, par exemple, ne réduit pas totalement la mobilité lombaire mais vise surtout à dissuader le patient d'amener sa colonne en position extrême et d'effectuer des mouvements non contrôlés. Ils sont réservés au traitement des lombalgies et lombo-sciatiques discales, en relais d'un repos en décubitus, ou d'emblée pour des malades ne pouvant cesser leur travail. Les ceintures de maintien vertébral CMV, abdominal CMA, lombaire CMB, lombaire renforcé CMC sont également utilisées. Les traitements chirurgicaux La chimionucléolyse discale la destruction chimique du disque est réalisée par l'injection d'une enzyme, la chymopapaïne, dans le disque. Cette technique n'est pas dépourvue de risque ;La nucléotomie percutanée c'est une méthode d'aspiration du noyau du disque à travers une canule, sous contrôle radiologique. La microchirurgie permet, après incision cutanée et dissection musculaire, un abord direct de la racine comprimée et du disque hernié. L'excision du disque est aisée. La microchirurgie comporte un risque de fibrose post-opératoire qui peut provoquer des douleurs tenaces et prolongées sur un ou deux ans en dépit d'un traitement par infiltrations et neurostimulation. Aucune prévention de ce risque n'est actuellement possible ;La prothèse discale consiste à remplacer le disque. Le matériel de prothèse est un disque de polyéthylène pris en sandwich entre deux lames d'acier. C'est une intervention, séduisante qui n'a pas les inconvénients de la fibrose intracanalaire et qui évite, en redonnant la hauteur du disque, le risque de pincement discal existant avec les autres techniques. Elle restitue une fonction physiologique à la région lombaire. C'est toutefois un acte chirurgical intersomatique consiste à faire fusionner les corps vertébraux entre lesquels le disque n'est plus fonctionnel. Cette intervention soulage les douleurs et restitue la stabilité de la colonne. Elle n'est réalisée qu'après échecs des traitements précédents. En cas d'hernie discale, il peut être proposé des injections de gel d'éthanol comme alternative à la chirurgie. Que faire en cas d'échec de traitement ? En cas d'échec de ce traitement, on propose Des infiltrations corticoïdes épidurales éventuellement précédées d'une intradurale ;Des tractions lombaires au lit ou sur table ;Quelques séances de manipulations vertébrales ;La pose d'un lombostat 4 à 6 semaines. En cas d'échec, des explorations neuroradiologiques sont alors nécessaires afin de choisir entre la chimionucléolyse ou la nucléotomie, et la chirurgie. En cas d'hernie discale, il peut être proposé des injections de gel d'éthanol comme alternative à la chirurgie. Consulter en ligne un généraliste Prévention Certains gestes au quotidien permettent de prévenir les lombalgies et les lumbagos. Chez l'enfant Adapter les meubles à sa taille bureau, chaise ;Faire du sport marcher, courir, danser, sauter, nager, trotter, patiner roulettes et glace, pratiquer sports de ballons, tennis, fleuret ;Faire des châteaux de sable sur la plage où il est spontanément accroupi de façon symétrique ;Jardiner tondre le gazon, ramasser les feuilles mortes, ratisser, tailler les rosiers ;Préférer le sac à dos pas trop lourd au cartable ;Vérifier régulièrement sa colonne en lui demandant de s'accroupir talons au sol et de rester en équilibre, lui demander de se mettre ensuite en position tailleur assis sur les fesses, les jambes croisées ;Choisir des pantalons et des ceintures ajustées pour éviter la distension de sa sangle abdominale ;Faire travailler les abdominaux pédalages et les fessiers ;Bien le chausser. Chez l'adulte Éviter le surpoids ;Dormir à plat sur le dos sur un lit ferme, choisir un oreiller souple, ni trop épais ni trop mou ;Apprendre à s'asseoir les pressions au niveau du disque sont très augmentées en position assise. Il faut s'asseoir le bassin calé au fond du siège dur avec un dossier droit. Pour se relever, prendre appui sur les accoudoirs ou sur les cuisses. Refuser les sièges mous, profonds et bas chaises, fauteuils, canapés, transat ;Choisir des dossiers qui épousent la cambrure des vertèbres lombaires ;Éviter, le plus possible, de se tenir debout trop longtemps et de piétiner ;Ne pas porter de talons trop hauts ou très plats trop souvent ;Incliner vers l'arrière le dossier du siège de voiture plus le dossier est vertical, plus les douleurs sont importantes ; dans les virages, plaquer le haut du dos contre le dossier pour que les bras y prennent appui, ce qui soulage les vertèbres lombaires ;Se tenir le dos bien droit sur une moto ;Contracter les muscles abdominaux le plus souvent possible pour atténuer la lordose lombaire ;Pour sortir de voiture, faire un premier mouvement qui rapproche du bord du siège en s'appuyant sur le poing, puis pivoter sur les fesses pour sortir les pieds et se redresser doucement ;Ne pas se pencher en avant pour ramasser un objet par terre mais se placer à côté, plier les genoux en gardant le dos droit, prendre l'objet contre le corps et se relever le dos bien droit ;Porter les paquets avec les deux mains ;Ne pas soulever ni porter d'objets lourds ;Porter le bébé sur le dos plutôt que dans les bras ;Utiliser des valises à roulettes ;Ne pas faire de mouvement de torsion du tronc mais pivoter sur les pieds pour se retourner ;Devant une table ou un lavabo, ne pas se pencher sans prendre appui d'une main sur la table ou le lavabo ;Se reposer une demi-heure dans la journée couché sur le dos les genoux fléchis ;Éviter les courants d'air dans le dos et profiter des vertus apaisantes de la chaleur bains ou douches chaudes, sèche-cheveux, cure thermale ;Prendre une douche chaude ou tiède après l'effort ;En cas de profession impliquant le port de charges lourdes, envisager le problème avec le médecin du travail ;Choisir de bonnes chaussures ;Regarder la télévision de face ;Choisir un mobilier de bureau fonctionnel, adapter la hauteur du plan de travail et des sièges ;Choisir une cuisine fonctionnelle le four doit être en hauteur et non pas dans le bas des cuisinières ; prévoir une cuisinière assez haute, une table à repasser pliante et légère pour le repassage à bonne hauteur ;Le balayage, le passage de la serpillière, l'aspirateur peuvent déclencher des lombalgies le matin à froid ;Ne jamais tirer un objet lourd pour le déplacer on tire avec son dos, on pousse avec son corps ;Faire des exercices chez soi marcher sur la pointe des pieds, se suspendre le soir à une barre d'appartement, faire tous les jours dix flexions accroupies dos droit, faire des accroupissements le dos bien droit... Les sports Certains sports sont conseillés Le tennis Services et smashs sont responsables de lombalgies en raison de l'hyperlordose. Au service, la balle sera si possible lancée un peu en avant du joueur, le bassin verrouillé en essayant d'utiliser au mieux les genoux ; Le golf les lombalgies discales peuvent apparaître lors de torsions ou lors d'efforts bloqués avec arrêt brutal du club sur un obstacle. Des myalgies douleurs musculaires paravertébrales sans gravité sont fréquentes. Sachant qu'un bon pivot se fait au niveau dorsal et en S1, le port éventuel d'un lombostat bien adapté ne devrait pas handicaper le joueur. Le golf ne favorise pas spécialement l'arthrose; l'échauffement au préalable est souhaitable ;Les sports équestres les lombalgies qu'ils entraînent sont relativement peu invalidantes, sauf chez les débutants ou lors de chutes ou de travail de saut d'obstacle. Nombre de cavaliers dont la tenue est souple avec le bassin en rétroversion voient même disparaître leurs lombalgies sur le cheval... ;La planche à voile contrairement aux idées reçues, sauf en période aiguë, la planche à voile peut être utile aux lombalgiques, d'une part par l'affinement des sensations proprioceptives au niveau du rachis en cas d'erreur, la chute ne se fait que dans l'eau! d'autre part par l'amélioration de la descente à pied en montagne c'est une bonne activité sportive, car descendre 7 à 8 km est un excellent exercice pour le cœur et le corps car le travail de freinage accompli par les muscles postérieurs du corps profite à la rectitude et à la souplesse de la colonne vertébrale ;La natation avec tuba et palme éviter la brasse dos cambré ;La marche à pied, le basket-ball, le volley-ball... Certains sports qui malmènent le dos sont déconseillés moto, parachutisme, etc. Diapo Les bonnes postures pour éviter d’avoir mal au dos
LeDos rallongé protège parfaitement le bas des reins pour éviter les coups de froid, même en position penchée ou assise. Le col rehaussé au design exclusif avec décroché au niveau du menton protège des intempéries tout en garantissant une grande liberté de mouvements. Sa construction chevrons assure une déperlance jusqu’à 3000 Schmerber. Conçu pour
Un douleur au thorax, mal au dos et le long des cotes ? C'est peut-être une névralgie intercostale. Quels sont les symptômes et la cause de cette névralgie ? Et surtout, comme soulager et traiter efficacement la névralgie intercostale ? Comprendre la névralgie intercostale La névralgie intercostale est une pathologie résultant de l’irritation de l’un des 24 nerfs longeant les cotes de la cage thoracique. Cette pathologie touche principalement les personnes âgées de plus de 50 ans. Elle s’explique, la plupart du temps, par la présence d’arthrose vertébrale chez ces patients. La névralgie intercostale est fréquemment confondue avec une pathologie cardiaque. En effet, les symptômes de la névralgie peuvent donner l’impression au patient qu’il ressent une gêne au niveau du cœur. De tels symptômes sont souvent mal interprétés par le patient et causent stress et angoisse. Toutefois, les symptômes de ces deux types de pathologie sont différents. Le patient qui saura les distinguer pourra se rassurer, une névralgie intercostale étant bien plus bénigne qu’une pathologie cardiaque. Attention ! En cas de doute, il est essentiel de consulter au plus vite votre médecin qui sera en mesure de vous orienter vers le traitement adapté. En moyenne, une névralgie intercostale peut durer 4 semaines sans prise en charge adaptée. Cependant, l’intervention d’un professionnel de santé est très efficace et permet de soulager le patient dans un délai bien plus bref. Comment repérer une névralgie intercostale ? La névralgie intercostale peut créer une grande variété de symptômes. Le symptôme le plus fréquent est une douleur partant de la colonne vertébrale et se déplaçant le long d’une cote. Il s’agit d’une douleur aiguë pouvant engendrer des difficultés respiratoires. Cette sensation peut également être accompagnée d’une douleur intense lors de la palpation des muscles intercostaux, d’une douleur continue au niveau de la cage thoracique homolatérale, d’une rigidité globale de la poitrine, d’un essoufflement consécutif à ces difficultés respiratoires et parfois d’un hématome intercostal. Ces différents symptômes peuvent inquiéter car on associe souvent les douleurs thoraciques à un trouble cardiaque ou pulmonaire. En effet, de par leur localisation, ils peuvent induire chez le patient une panique qui aura tendance à accentuer encore les difficultés respiratoires. Un premier indice permettant de distinguer névralgie intercostale et pathologies cardiaques, est que, dans le cas de la névralgie, la douleur peut être amplifiée par des mouvements de la colonne vertébrale, des mauvaises postures, la respiration et la toux. De plus, certains symptômes secondaires sont caractéristiques de la névralgie intercostale et constitueront des indices quant à la pathologie dont souffre le patient. Ces symptômes pourront différer selon la latéralité de la névralgie. En effet, ils ne seront pas les mêmes selon que pathologie touche le côté droit ou gauche du patient. Névralgie intercostale du côté droit Sous les cotes à droite, se trouve le foie. Il s’agit d’un organe imposant au rapport duquel passe la veine cave inférieure, responsable de la vascularisation de l’abdomen ainsi que des membres inférieurs. Une névralgie intercostale latéralisée à droite, non prise en charge rapidement par des thérapeutes pourra dans certains cas, provoquer des troubles du retour veineux des membres inférieurs, des difficultés à digérer certains aliments ou encore une sensation régulière de point de côté. Névralgie intercostale du côté gauche Du côté gauche, se trouve l’estomac, l’organe de la digestion. Si la névralgie intercostale est latéralisée à gauche, cela pourra avoir plus d’impact sur la digestion des aliments car l’estomac, situé sous les cotes à gauche, remplira moins efficacement son rôle dans le cadre de la digestion. Attention à ne pas confondre avec d’autres pathologie de la cage thoracique On peut distinguer la névralgie intercostale de plusieurs pathologies, souvent confondues par les patients Névralgie intercostale et crise cardiaque Vous pensez à une crise cardiaque ? En cas de doute, n'hésitez pas à contacter le service d'urgence le plus proche SOS médecins ou SAMU le 15. La crise cardiaque peut provoquer une douleur à la poitrine, un essoufflement, une faiblesse générale, des sueurs, nausées, douleur irradiante dans le dos... Si les symptômes peuvent être relativement proches de la névralgie intercostale, cette dernière est généralement indolore au repos, contrairement à la crise cardiaque reconnaître les symptômes de l'infarctus du myocarde. Névralgie intercostale et pathologie cardio-pulmonaire Une fatigue constante, un serrement dans la poitrine, une augmentation de la fréquence des mictions nocturnes, une prise de poids en raison d’une rétention d’eau pouvant aller à plus de 10kg sont des symptômes caractéristiques des pathologies cardio-pulmonaires. Ils peuvent toutefois se cumuler avec les symptômes caractérisant la névralgie intercostale. Il existe, pour une pathologie cardiaque, des symptômes différents suivant si la douleur se trouve à droite ou à gauche du thorax. A droite, le patient verra apparaitre un gonflement au niveau des jambes et des chevilles, un gonflement du ventre, une sensation de lourdeur plus prononcée et des troubles digestifs en raison de son rapport proche avec le foie et la veine cave inférieure. A gauche, la personne ressentira des difficultés respiratoires plus prononcées. Une personne atteinte d’une névralgie intercostale ne ressentira pas ces symptômes, qui sont caractéristiques d’une pathologie cardio-pulmonaire. Névralgie intercostale et zona Zona et névralgie intercostale peuvent être confondus, notamment à cause de la localisation des symptômes du zona, dans la région thoracique. Le zona est une réactivation du virus de la varicelle. Seules les personnes ayant déjà souffert de la varicelle durant l’enfance peuvent être atteintes d’un zona. Cette réactivation du virus de la varicelle touche notamment les personnes de plus de 50 ans car leur immunité à tendance à diminuer. Certains signes avant-coureurs sont caractéristiques de l’apparition du zona. 3 à 4 jours avant la réactivation du virus, la personne peut ressentir une sensation de malaise avec des frissons, de la fièvre, des nausées, des diarrhées ou des difficultés à uriner. Ensuite des signes cutanés apparaissent, des pustules en bouquets, entrainant des brûlures et des démangeaisons sur le côté du thorax ou dans le dos. Ces pustules sont très douloureuses et peuvent durer plusieurs semaines avant de disparaître. Ce sont ces signes cutanés principalement qui permettent de différencier une névralgie intercostale et le zona. La douleur est intense, la durée quasiment la même mais la névralgie intercostale ne comporte pas de signes cutanés. Névralgie intercostale et syndrome de Maigne Le syndrome de Maigne désigne l’ensemble des douleurs au niveau de la zone dorso-lombaire. Ces douleurs sont souvent dues à une irritation de nerfs de la charnière du même nom. Elle apparaît au niveau des vertèbres T12 et L1 mais peut toucher, plus rarement, des nerfs prenant émergence au niveau des vertèbres T11-T12 et L1-L2. Chaque nerf possède une région d’action. La douleur causée par une irritation de nerf prenant émergence entre T12 et L1 peut être ressentie plus bas dans le dos du patient. Il s’agit de douleurs projetées ». Dans la majorité des cas, les zones affectées sont situées au niveau de la région lombaire inférieure, la partie supérieure des fesses et du sacrum. Parfois, elles peuvent descendre dans le membre inférieur au niveau de la cuisse. Le syndrome de Maigne peut survenir en cas de restriction de mobilité au niveau d’une vertèbre, en cas d’arthrose articulaire ou de pathologie discale touchant les disques intervertébraux. Même si la douleur du syndrome de Maigne peut être de même intensité que la névralgie intercostale, il est difficile de les confondre car les douleurs ne sont pas au situées au même endroit. La névralgie intercostale touche surtout le haut du dos avec le thorax alors que le syndrome de Maigne touche principalement la zone lombaire. Retrouvez notre article pour comprendre le syndrome de Maigne et son traitement en ostéopathie. Névralgie intercostale et fracture/fêlure Une fracture de cote provoque une douleur aiguë. Elle empêche de respirer normalement et est accentuée par la toux. Cette fracture survient le plus souvent après un choc physique ou psychologique. La douleur d’une névralgie intercostale peut être similaire à celle ressentie en cas de fracture. Elle peut s’accompagner de difficultés respiratoires mais des tests médicaux, comme l’utilisation d’un diapason, permettent aux thérapeutes ainsi qu’aux médecins de les différencier rapidement. Quelle relation entre la névralgie intercostale et le stress ? Les personnes souffrant de troubles anxieux peuvent ressentir des douleurs intercostales dues à des contractions musculaires causées par l’anxiété. Les tensions causées par l’état anxieux se transmettent aux muscles du dos et il est alors difficile pour le patient de rester debout en raison de douleurs intercostales. Ce type de douleurs est de plus en plus présent chez les personnes touchées par du stress quotidien et ayant un style de vie sédentaire. Le stress peut causer des précordialgies, une douleur intense ressentie en avant du cœur, mais sans origine cardiaque. Ce type de douleur est particulièrement anxiogène pour le patient car il peut être causé par des pathologies cardiaques ou pulmonaires, des traumatismes thoraciques les fractures de cotes notamment. Un examen médical ECG permettra de rassurer dans un premier temps sur l'origine non cardiaque de la douleur thoracique. Ces douleurs du thorax peuvent également être liées à un reflux gastro-œsophagien, des douleurs musculaires, des rhumatismes, des infections telles que le zona, de l’angoisse ainsi que de la névralgie intercostale. Le fait que la douleur puisse être localisée à proximité du cœur peut inquiéter d’autant plus les personnes non informées. Ces personnes pourront alors ressentir une accélération de leur respiration, ce qui aura pour conséquence d’accentuer les douleurs musculaires déjà présentes. L’effet d’engrenage ainsi engendré pourra entrainer une escalade des douleurs, avec une panique du patient. Lorsqu’une personne est en période de stress, les tensions musculaires sont plus fréquentes, associées à une respiration plus rapide. La posture de cette personne peut également changer. Elle peut se tenir moins droite, plus recroquevillée sur elle-même. Cela peut alors entraîner des tensions entre le thorax et le bassin et donc empêcher la bonne mobilité du thorax. Si vous pensez avoir une douleur thoracique d'origine non cardiaque mais plutôt lié au stress ou à votre posture, n'hésitez pas à lire notre article sur la précordialgie. Il vous permettra de mieux comprendre cette pathologie et de la traiter efficacement. Quelle relation entre la névralgie intercostale et la grossesse ? Durant la grossesse, de nombreux changements physiologiques et hormonaux se produisent et peuvent favoriser l’apparition de différentes pathologies, comme la névralgie intercostale. Avec ces changements hormonaux, les volumes de liquide dans le corps augmentent, ce qui entraîne la compression des nerfs rachidiens, ce qui peut favoriser une irritation. De même lorsque la femme enceinte entame son troisième mois de grossesse, le ventre augmente de taille, le diaphragme remonte alors par la compression des organes vers le haut et le volume thoracique diminue. Les nerfs thoraciques sont à nouveaux comprimés par des espaces intercostaux réduits, ce qui a une nouvelle fois pour conséquence de favoriser les irritations des nerfs rachidiens. Pour la femme enceinte, le symptôme principal de la névralgie intercostale sera également la douleur le long des cotes. Mais les troubles respiratoires pourront être accentués du fait de la compression du diaphragme, principal muscle de la respiration. Les effets secondaires de la névralgie intercostale chez la femme enceinte pourront survenir plus fréquemment en raison de cette compression vers le haut des organes. Des troubles de la digestion ou du retour veineux en fonction de la latéralité de la douleur apparaitront plus rapidement durant la grossesse. L'ostéopathe pendant la grossesse permet d'améliorer le bien-être de la femme enceinte ; retrouvez notre article sur le sujet ! L’ostéopathie pour traiter la névralgie intercostale Une séance d’ostéopathie commence par une anamnèse approfondie concernant le motif de consultation et les antécédents du patient. L’ostéopathe devra connaitre tous les symptômes ressentis depuis le début de cette douleur afin de s’assurer que le patient est bien atteint de névralgie intercostale. Le praticien pourra alors réaliser des tests de mobilité au niveau de la colonne vertébrale, du thorax ainsi que l’abdomen. Il contrôlera également le reste du corps du patient afin de travailler en globalité et de s’assurer que le patient ne souffre pas d’autres troubles. L’ostéopathe adaptera son traitement en fonction des restrictions de mobilité qui sont propres à chaque patient. Il pourra redonner de la mobilité au niveau des cotes ainsi que des vertèbres à l’aide de techniques douces. Mais le traitement de la névralgie intercostale ne se restreint pas à une technique au niveau des cotes ou de la colonne vertébrale. En fonction de la latéralité, l’ostéopathe pourra soulager des tensions au niveau du foie ou de l’estomac par exemple. Il pourra également travailler au niveau du tendon central qui concentre des éléments du corps reliant la gorge au pubis. Ce tendon peut notamment être en tension en cas de blocage au niveau du bassin, lors d’une période de stress où le thorax est en tension. Une consultation d’ostéopathie permet de soulager la névralgie intercostale. Souvent, l’ostéopathe conseillera aux patients de réaliser différents exercices d’étirement, en complément de la consultation afin de diminuer les risques d’une éventuelle récidive. Conseil de l’ostéopathe pour prévenir et traiter la névralgie intercostale Afin de prévenir la névralgie intercostale, l’ostéopathe peut conseiller aux patients de faire des exercices de respiration pour limiter les tensions au niveau du diaphragme, notamment en période de stress. Le thérapeute peut également montrer aux patients des exercices d’étirements pour prévenir les maux de dos et les douleurs thoraciques intercostales. En effet, des étirements réguliers au niveau de la colonne vertébrale peuvent limiter les douleurs thoraciques chroniques. Enfin, l’ostéopathe peut conseiller aux patients l’utilisation de traitement naturel comme l’argile verte par exemple qui a des propriétés anti-inflammatoires. Il est également possible d’associer l’ostéopathie à d’autres thérapies naturelles comme l’acupuncture et l’homéopathie si les douleurs intercostales persistent à la suite de la consultation. Article écrit par Coline CHARRIER, ostéopathe à Montpellier 3490€. Ceinture orthopédique pour le dos 49,90€. Ceinture médicale pour le dos 39,90€. Correcteur de posture dos. (20) 39,90€. Ceinture dos chauffante 69,90€. La livraison est gratuite aujourd’hui, profitez-en pour commander nos produits aux meilleurs prix. De nos jours, le mal de dos est devenu une maladie très répandue auChaque cow-boy connaît l'importance d'une ceinture de haute qualité et chez The Western Shop, vous pouvez choisir parmi une grande variété de ceintures de western à des prix imbattables. Que vous soyez à la recherche d'une ceinture noire ou marron simple ou d'une ceinture plus stylisée, nous avons tout ce qu'il vous faut. Après avoir trouvé la bonne ceinture, assurez-vous de l'assortir à votre jean de cowboy ou vos robes et jupes favorites. Embellissez votre garde-robe de ces magnifiques ceintures unisexes Envie d’adopter un style western ? Optez pour notre confection de ceinture cowboy dans vos moments de célébrations. Comblez votre collection de ceinture d’un style western. Endurcissez votre amour pour le Far West avec ces dernières. Affirmez votre style avec ces magnifiques ceintures autour de vos hanches. Commandez cet accessoire de mode qui s’adapte à tous les styles vestimentaires modernes Tout d’abord, ces ceintures fines sont faites en cuir des meilleurs fabriquants. Classées de haute qualité, ces ceintures en cuir montrent des styles western incomparables pour satisfaire les passionnés. Elles apportent une touche de fantaisie et une allure plus stylée. Ces ceintures en cuir affirment des finitions raffinées avec un niveau de détail exceptionnel. Ensuite ces ceintures de marque se combinent parfaitement avec les styles vestimentaires modernes surtout les styles plus classes. De plus, elles apportent une touche finale élégante pour subvenir aux goûts et aux budgets de tous. Confectionnez des accessoires de mode comme ces ceintures dans votre catalogue de ceinture western. Des ceintures ajustables pour s’adapter à différentes tailles. Elles se caractérisent par leurs motifs au style western pour le bonheur des fans du style country. Nous disposons de plusieurs ceintures pour homme ou pour femme. Stylisée par le meilleur designer avec authenticité pour un meilleur prix. Ces ceintures femme-homme se combinent parfaitement avec les styles de luxe mais surtout avec les styles country. Elles sont d’autant plus décoratives dans vos diverses cérémonies. Les différents modèles de ceinture dans notre catalogue et leurs avantages Nous mettons en avant la ceinture cowboy qui est un modèle affichant le monde western avec authenticité. Fabriquée en simili cuir, cette dernière dispose d’une hauteur de 3,5 cm avec 120 cm de longueur. Elle présente des finitions parfaites et une expression "Cowboys of Faith" remarquable pour mettre en valeur un cowboy sous la bannière des Etats-Unis. De plus, ce modèle démontre un niveau de détail impeccable. Nous disposons également de la ceinture cowboy cloutée garantissant une apparence cow-boy assurée. Cette dernière est parfaite pour un style western masculin pour représenter l’univers western. Elle dispose d’une finition raffinée avec 3,8 cm d’hauteur. Cette ceinture homme est conçue en cuir véritable de qualité supérieure. Il y a la ceinture cowboy rodéo affichant des marques détaillées d’une scène de rodéo. Elle représente le lasso comme boucle de la ceinture pour attraper l'un de ces animaux. Disposant de 3,7 cm de hauteur et affirmant un goût prononcé pour l’univers de Far West. De plus, cette ceinture de qualité démontre des finitions raffinées pour faire plaisirs aux débutants du style country. Nous mettons aussi à disposition la ceinture cowboy homme pour le bonheur des amateurs du western et des Etats-Unis. Elle affirme l’univers des cowboys avec son allure unique et ultra sophistiqué. Ce modèle offre une finition raffinée avec un niveau de détail impeccable. Faite en cuir véritable, cette ceinture classique dispose de 3,8 cm de hauteur. Il y a aussi la ceinture cuir cowboy démontrant l’une des traditions du monde western appelé le rodéo. Elle offre un style destiné aux véritables passionnés du monde Far West. Cette ceinture élastique est fabriquée en alliage de zinc et en cuir véritable pour offrir une finition raffinée et hors du commun. De plus, cette large ceinture possède une hauteur de la sangle de 3,8 cm. On propose la ceinture cowboy femme avec son allure unique et distinguée représentant le monde du cowboy. Elle affirme des finitions impeccables pour les fanatiques du style western. Cette ceinture femme est faite en simili cuir avec un niveau de détail excellent. De plus, la hauteur de la ceinture est de 3,8 cm pour satisfaire aux désirs des femmes amoureuses du Far West et des Etats-Unis. On affiche aussi la ceinture boucle cowboy disposant d’une finition hors norme rappelant le monde de l’ouest sauvage américain. Cette dernière est fabriquée en cuir de haute qualité pour donner un style western et moderne à la fois. Elle se caractérise par ce sport artistique sur un fond vernis bleu marine. La hauteur de la ceinture est de 3,7 cm. Il y a la ceinture type cowboy affichant la scène d’un pionnier à la conquête de richesse dans l’Ouest Américain. Elle se marie parfaitement avec les diverses types de denim ou pantalons marron. Ce modèle unique dispose de 3,8 cm de hauteur avec des finitions raffinées à la perfection. Cette ceinture est faite en cuir véritable de qualité supérieure. Il y a aussi la ceinture costume cowboy faite en cuir véritable avec une finition raffinée. C’est un modèle traditionnel et classique du style western. Elle dispose de 3,8 cm de hauteur avec un niveau de détail exceptionnel. Cette ceinture est fabriquée en cuir véritable avec élégance et raffinement se combinant parfaitement avec tous types de pantalons. On dispose aussi de la ceinture cowboy crâne rappelant le style Far West sauvage américain. Elle présente une longueur ajustable avec un niveau de détail impeccable. De plus, ce modèle est conçu en alliage de zinc et en simili cuir de qualité pour satisfaire les passionnés. Cette ceinture dispose de 3,8 cm de hauteur de la sangle et 8x6 cm de taille de boucle. De plus, on met en avant la ceinture cowboy cuir démontrant l’un des éléments symbolisant l’univers western. C’est un modèle rare confectionné en cuir véritable de haute qualité. Elle s’adapte avec les nombreux styles vestimentaires surtout avec les tenues cowboys. De plus cette ceinture en cuir affirme des finitions magnifiques avec une hauteur de 3,8 cm. On propose aussi la ceinture cowboy Indian avec une longueur ajustable et une finition à la perfection. Cette ceinture est destinée aux véritables passionnés du monde western. De plus, elle se caractérise par ses couleurs chaudes avec une hauteur de sangle de 3,8 cm et 8x6 cm de taille de boucle. Ce modèle dispose d’un niveau de détail exceptionnel. Il y a la ceinture inspiration cowboy pour une représentation détaillée d’un chef de tribu indien rappelant le monde western. Elle est fabriquée en simili cuir avec des finitions raffinées à la perfection pour les amateurs du style western. Cette ceinture est faite en simili cuir avec un niveau de détail impeccable. De plus, ce modèle dispose de 3,8 cm de hauteur avec une longueur ajustable. Il y a aussi la ceinture cowboy turquoise caractérisée par son originalité hors du commun. Elle est fabriquée en cuir véritable de haute qualité avec une finition faite avec précision et raffinement. En plus, ce modèle se distingue par sa boucle mélangeant charme et élégance par ses couleurs à l’allure country-western. Cette ceinture possède une hauteur de 3,8 cm avec une dimension de la boucle de 8x6 cm. On dispose aussi de la ceinture homme cowboy marquant l’un des emblèmes du Far West Américain qui est le poker et son célèbre carré d’as. Elle affirme une longueur ajustable avec un niveau de détail parfait. Cette ceinture de western aux finitions raffinées est constituée d’une boucle en alliage de zinc et d’une sangle en simili cuir. En plus, ce modèle présente une hauteur de 3,8 cm avec 9x8 cm comme taille de boucle. On met en avant aussi la ceinture cowboy crocodile offrant un aspect hors du commun. Cette ceinture est fabriquée en cuir de crocodile véritable avec des finitions raffinées. Elle met en valeur avec élégance et authenticité l’univers du Far West. De plus ce modèle de ceinture dispose de 3,8 cm de hauteur de sangle pour satisfaire les passionnés. Il y a aussi la ceinture munition cowboy se caractérisant par son apparence crocodile avec un réalisme exposant ses multiples balles. C’est un modèle confectionné pour les amoureux du style country. Cette ceinture au niveau impeccable est digne des plus grands cowboys. De plus, elle affirme des finitions excellentes avec une hauteur de 3,8 cm. On propose aussi la ceinture western cowboy avec son apparence originale représentant l’univers du Far West. Elle dispose de 3,8 cm d’hauteur de sangle avec 8x6 cm de taille de boucle. Cette ceinture possède une longueur ajustable avec un niveau de détail perfectionné. Ce modèle est composé d'une boucle en alliage de zinc et d’une sangle en simili cuir. On met en vente la ceinture cowboy tendance se distinguant par son style country élégant. Elle marque le monde western américain à la fin du 18ème siècle. Ce modèle dispose d’un niveau de détail impeccable avec des finitions parfaites. Cette ceinture est composée de sangle en simili cuir avec une boucle en alliage de zinc. Cette dernière possède une hauteur de 3,8 cm et de 8x6 cm de taille de boucle. Il y a aussi la ceinture cowboy large proposant avec élégance le monde western féminin au 18ème siècle. C’est un modèle liant charme et style de vie pour les cowgirls. Elle affirme des finitions impeccables avec un niveau de détail parfait. En plus, cette ceinture est conçue en simili cuir et en nylon. Cette ceinture femme dispose de 6 cm de hauteur avec 62-82 cm de longueur. On trouve aussi la ceinture cowboy pistolet avec une représentation bien distincte "Guns Are Outlawed, Only Outlaws Will have Guns". Elle est fabriquée en simili cuir et dispose d’une finition raffinée pour le plaisir des amoureux du style western. Ce modèle unique possède une hauteur de 3,8 cm avec une longueur ajustable. De plus, il y a la ceinture façon cowboy affichant une allure hors du commun de l’aigle royal et de la bannière des Etats-Unis. Ce modèle offre une longueur ajustable avec 3,8 cm de hauteur. Elle présente une finition raffinée pour représenter l’univers du Far West américain. Cette dernière est fabriquée avec un niveau de détail hors norme. Il y a la ceinture style cowboy disposant d’une finition élégante marquant le monde des cow-boys. Cette ceinture est conçue en cuir véritable de qualité supérieure pour répondre aux attentes des fans du style country. Elle dispose de 3,8 cm de hauteur avec un niveau de détail excellent pour un goût prononcé pour l’univers western. On retrouve aussi la ceinture cowboy vintage offrant élégance et authenticité pour la joie des passionnés. C’est un modèle classique doué de minutieux détails à l’apparence country. De plus, c’est une ceinture de western à finitions raffinées avec un niveau de détail parfait. Cette ceinture est conçue en simili cuir avec 3,5 cm de hauteur, 120 cm de longueur et 9,5x9,1 cm de dimensions de boucle. On propose aussi la ceinture cowboy aigle affirmant un goût prononcé pour le monde western. Cette ceinture est destinée aux véritables débutants de ce monde. Elle possède une longueur ajustable avec 3,8 cm de hauteur et 14x8 cm de taille de la boucle. C’est un modèle rare fabriqué constitué d’une boucle en alliage de zinc et d’une sangle en simili cuir. En plus, il y a la boucle de ceinture cowboy montrant le monde country avec authenticité et caractère. Elle se caractérise par sa gravure symbolique de buffle combiné à un ensemble de détails raffinés. Cette boucle est destinée aux véritables passionnés du monde country. Cette dernière est faite en laiton massif et convient aux ceintures de 3,8 cm. De plus sa dimension est de 5,1x3,9 cm. Il y a aussi la ceinture cuir cowboy femme différenciée par ses motifs sophistiqués et uniques. Ce modèle affirme des finitions impeccables avec une longueur ajustable pour la joie des amateurs de l’univers western. De plus, elle est conçue en cuir véritable de qualité supérieure avec une hauteur de 3,8 cm et 9x6 cm de dimensions de la boucle. On met en avant la ceinture cowboy vintage qui est un modèle unique et classique du style western. Cette ceinture est fabriquée en cuir véritable avec des finitions excellentes pour les amoureux du style western. Elle est faite avec charme et allure pour donner un look cowboy aux hommes spécialement. Ce modèle dispose d’une longueur ajustable avec 3,5 cm de hauteur et de 5,5 cm de longueur de la boucle. Accompagnez vos pantalons d’une ceinture réglable pour toutes les occasions Ces collections de ceintures fines en cuir se distinguent par leurs qualités de haut niveau. Optant pour une meilleure résistance décontractée pour un confort plus agréable. Nous disposons de plusieurs catégories de ceintures comme la ceinture large à boucle pour femme. Parfaite avec une jupe de style western et une veste en cuir pleine. Nous proposons aussi une ceinture pour homme parfaitement assortie avec les jeans de style western. Porter une ceinture au style western autour de la taille marque une passion remarquable pour les passionnés du Far West. Une ceinture de marque de grande qualité pour un meilleur prix. Ces élégantes ceintures disposent d’une grande taille ou d’une petite taille adaptée selon vos désirs. Embellissez votre garde-robe de ces magnifiques ceintures unisexe. Faite votre choix parmi notre collection de ceintures. Pour les hommes ou pour les femmes, avec des caractéristiques bien distinctes et des apparences inimitables. Pour conclure, émerveillez-vous d’un style western et tendance à la fois.
1chapeau ou une casquette. Pour se protéger de soleil. 2 maillots de bain. Pour aller se baigner la journée, et alterner les maillots de bain au fur et à mesure de la semaine. 1 serviette de plage. 1 paréo. La tenue idéale après une sortie à la plage, pour être à l’aise et éviter de salir ses vêtements.Poste scriptum, ce sont huit cartes postales vintages envoyées à autant d’auteurs estimés du Devoir pour les inspirer. C’est aussi une carte blanche littéraire où chacun composera une microfiction de style libre, insufflée par l’image ou le texte, selon son bon gré. Cette semaine Denise Boucher, poète, dramaturge, parolière, puis romancière née à Victoriaville en 1935. Prix du Marché de la poésie en 2000, on trouve ses poèmes dans 68 anthologies et on peut ajouter les travaux faits, à partir de Les fées ont soif, pièce de théâtre et poème à trois voix, par des littéraires, des historiens, des sociologues, des avocats, des sexologues, des théologiens. Québec, le 22 novembre 1969 Madame Cécile B., Jour pour jour, vingt ans après avoir reçu ta carte postale où tu me promettais de m’écrire la semaine suivante je t’entends à la radio raconter ton histoire commerçante commençant en 1949, avec la première exposition d’artisanat professionnel francophone du Québec à l’École du meuble d’où Borduas avait été démis de sa fonction je t’y avais envoyé une ceinture fléchée de laine faite de mes mains avec ses rouges et ses bleus imperméabilisée par un tissage serré j’avais eu cette audace et la fierté de mes cinq cents heures de travail était-ce d’avoir lu au printemps Le deuxième sexe d’une écrivaine française publiée au dernier printemps quand le caissier de la poste a tiré mon paquet dans un grand sac j’ai eu une impression de délivrance ton accusé de réception a confirmé une sensation de libération j’ai aimé cette carte et son dessin tête à la Chagall et corps à la mouvance Matisse le graveur a fait surgir de son travail un peu d’intimité de poils frisés débordant dans l’encolure de la veste à carreaux la carte disait deux choses la tradition demeure mais l’avenir sera autre avec le x de l’inconnu aux pieds du danseur aujourd’hui, je t’entends à la radio vendre ta salade historique depuis Champlain, depuis Port-Royal, depuis l’Ordre de Bon Temps où les colons, les Amérindiens et les Métis dansaient les soirs d’hiver en buvant des vins de cerises et en chantant Ô belle à la fontaine j’ai soif d’un peu de ton eau et la ceinture, la ceinture parfois tissée avec les perles offertes par le Sieur aux autochtones ils aimaient cette brillance avec laquelle ils brodèrent ensuite leurs traités de paix deux fois le tour de taille et une longueur de plus pour tenir au chaud les reins des voyageurs et canoteurs tu n’as jamais écrit la lettre promise et je n’ai plus jamais fléché de ceintures et le temps a filé comme il file pour les commerçants et moi j’avais le temps tout mon temps mon mari archiviste au gouvernement avait l’habitude de noter tous les changements surmenant nos esprits d’après la guerre il est mort cette année-là j’ai continué de ruminer les événements il m’avait laissé une petite pension et une assurance ma tante qui m’avait tout enseigné et tant aimée avait eu sa récompense Montréal avait exposé mon travail et ma ceinture avait gagné le premier prix j’ai quand même attendu ta lettre et l’argent ou la médaille devant venir avec la semaine dernière au spectacle de l’Ordre de Bon Temps j’ai vu un barde avec un harmonica il portait ma ceinture elle était vivante et le soutenait avec sa troupe il arpentait les paysages le territoire pour les nommer pendant que d’autres artistes des forces concomitantes appelaient à la fin de la tuque et du goupillon pour mieux rêver de Paris et de New York cette carte, tu la vendais dans tes expositions où l’on célébrait le chef-d’oeuvre de notre artisanat la ceinture la ceinture fléchée envoyée en Angleterre avec des sculptures inuites par la Compagnie de la Baie d’Hudson pour la faire copier et nous la ramener machinée pour les musées est-elle aussi sur tes étalages ma tante Thérèse aussi morte aussi en me léguant sa maison et ses biens je suis allée en prendre possession aux Éboulements et devine, il y avait là deux coffres de pin pleins de ceintures fléchées et de boules à mites assez pour nourrir tes envies et tes besoins j’ai été prise à la gorge par l’odeur j’ai étouffé je suis sortie sur le balcon pour prendre l’air et mes deux cousines averties de ma présence par quelques bouches curieuses s’amenaient vers la porte en me traitant de voleuse et de séductrice elles étaient restées au village et avaient soigné ma tante et moi j’étais l’héritière de la naphtaline indélogeable j’ai toussé devant elles le bout même de mon âme ancienne je leur ai remis les clés avec un gardez-tout le jour était bleu et vert et le ciel plus grand que tous les sentiments nous sommes en 1969 et les États-Uniens bombardent le Viêt-Nam au napalm naphtaline et huile de palme le monde est tué ou conservé avec la même matière par une tante maternelle comme une porte de prison et les mercenaires des grandes nations à L’Assomption, la fabrique de ceintures fléchées vient de fermer ses portes je donne des cours d’histoire de l’artisanat aux Beaux-Arts j’ai un amoureux juif échappé d’Israël depuis cette même année de 49 la vie est vraiment pleine de détournements il m’a suggéré de regarder notre artisanat comme une reprise des motifs géométriques des mosaïques arabes aujourd’hui la ceinture tourne autour du ventre du Bonhomme Carnaval et je rirai bien en glissant cette lettre dans la boîte rouge de la malle parce que je sais que tu te demanderas comment le barde peut-il porter une ceinture fléchée de si haute qualité et ça pourrait même t’empêcher de dormir rien ne va de soi ni personne bonjour bonsoir bonne nuit beaux rêves À voir en vidéo5EcvN.
ceinture pour tenir les reins au chaud
