Lasomnolence diurne et la cataplexie. Les deux symptÎmes principaux de la narcolepsie sont la somnolence diurne, caractérisée par des accÚs irrépressibles de sommeil, ainsi que la cataplexie, qui consiste en un relùchement instantané du tonus musculaire, sans aucune perte de conscience. La cataplexie revient à « tomber dans les pommes
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Lesommeil est un état caractérisé par une activité corporelle trÚs réduite, une perception quasi absente de notre environnement et des modifications physiologiques comme
1 GĂ©nĂ©ralitĂ©s et aspects historiques De tous temps le sommeil a fascinĂ© les hommes, notamment parce qu’il s’accompagne d’un Ă©tat d’inconscience qui ressemble Ă  la mort. La mythologie grecque reprĂ©sentait ainsi le sommeil sous la forme du dieu Hypnos, frĂšre jumeau de Thanatos, dieu des morts. L’un des enfants d’Hypnos, MorphĂ©e sera par la suite Ă  l’origine de nombreuses expressions relatives au sommeil, encore utilisĂ©es aujourd’hui les bras de MorphĂ©e ». Il est par ailleurs intĂ©ressant de noter que dĂ©s l’antiquitĂ©, Aristote, au 3Ăšme siĂšcle avant dans son TraitĂ© de la veille et du sommeil » dĂ©crivait les aspects physiologiques du sommeil ainsi que les prĂ©mices du modĂšle Ă  double rĂ©gulation tel qu’il est connu aujourd’hui. Une partie de son Ɠuvre sera par la suite dĂ©diĂ©e Ă  l’interprĂ©tation des rĂȘves. Jusqu’au Moyen Âge, le sommeil est ainsi considĂ©rĂ© comme un phĂ©nomĂšne purement passif et strictement inverse Ă  l’éveil au cours duquel seuls les rĂȘves apparaissent comme remarquables. Les songes font ainsi l’objet d’études nombreuses et clandestines du fait de l’inquisition. En 1597, Ambroise ParĂ© lie le sommeil Ă  la digestion et le considĂšre comme une nĂ©cessitĂ© permettant au cours d’éliminer les dĂ©chets accumulĂ©s dans le corps humain pendant la pĂ©riode de veille INTRODUCTION À LA CHIRURGIE », chapitre XIX. Ainsi les dĂ©chets accumulĂ©s dans le cerveau et le corps durant la journĂ©e sont Ă©liminĂ©s durant le sommeil et cette action ne peut se rĂ©aliser que durant la nuit. Cette thĂ©orie sera reprise et modifiĂ©e par l’abbĂ© William Chappell au 17Ă©me siĂšcle, qui introduira notamment la notion de rĂ©cupĂ©ration » permise par le sommeil "La pratique des vertus chrĂ©tiennes et tous les devoirs de l’homme..." SECTI0N IX p 152 ; 154, 1670. Ainsi selon lui, Dieu aurait crĂ©e le sommeil afin de permettre au corps de rĂ©cupĂ©rer, aprĂšs une journĂ©e le labeur et avant de retourner travailler le lendemain. Les premiĂšres thĂ©ories sur les conditions optimales pour dormir apparaissent alors. Au 19Ăšme siĂšcle le courant hygiĂ©niste affinera ces thĂ©ories mais le sommeil est toujours considĂ©rĂ© comme un phĂ©nomĂšne passif, au cours duquel le corps rĂ©cupĂšre et le rĂȘve s’opĂšre. Au dĂ©but du 20Ăšme siĂšcle les thĂ©ories Freudiennes d’interprĂ©tation des rĂȘves apparaissent. Il faut attendre la fin des annĂ©es 50 pour que Michel Jouvet, neurophysiologiste, dĂ©couvre, en observant l’activitĂ© Ă©lectrique du cerveau d’un chat en train de dormir que le sommeil paradoxal, est bien distinct de l'Ă©veil et du sommeil lent. Rapidement, les cycles du sommeil sont dĂ©couverts grĂące Ă  l’avĂšnement de l’électrophysiologie. Ainsi on dĂ©couvre finalement assez rĂ©cemment 1960-1975 que le sommeil n'est pas "cette petite mort quotidienne" si souvent Ă©voquĂ©e par les philosophes. Il s’agit bien au contraire, d’une pĂ©riode dynamique essentielle de notre vie se dĂ©roulant toujours selon le mĂȘme schĂ©ma chez l'ensemble des mammifĂšres sauf quelques rares exceptions [8]. L’avĂšnement de la gĂ©nĂ©tique et des neurosciences permettra par ailleurs de mieux apprĂ©hender les caractĂ©ristiques et les changements du sommeil au cours de la vie humaine ainsi que les modifications hormonales et physiologiques caractĂ©risant le sommeil. 2 Aspects physiologiques du sommeil normal L’architecture du sommeil normal s'Ă©tudie donc grĂące Ă  l'enregistrement de donnĂ©es Ă©lectrophysiologiques dont l’ensemble constitue la polysomnographie. Celle-ci comprend classiquement un Ă©lectro-encĂ©phalogramme EEG un Ă©lectromyogramme EMG, l'Ă©lectro-oculogramme EOG et Ă©lectrocardiogramme ECG. Ces Ă©tudes ont permis de dĂ©terminer que le sommeil ne correspondait pas Ă  un Ă©tat unique mais Ă  une succession de cycles comportant diffĂ©rentes phases de sommeil et caractĂ©risĂ©s par des donnĂ©es Ă©lĂ©ctrophysiologiques particuliĂšres. Une nuit est ainsi classiquement composĂ©e de 4 Ă  5 cycles. Ces cycles sont constituĂ©s de plusieurs phases a Le sommeil lent Il est prĂ©cĂ©dĂ© d’une phase dite d’induction » au cours de laquelle l’activitĂ© EEG typique de l’état de veille se modifie pour voir apparaitre des ondes alpha » typiques de la somnolence. Le sommeil lent dure en moyenne 60 Ă  75 minutes et comporte deux grandes phases le sommeil lent lĂ©ger et le sommeil lent profond. Il est caractĂ©risĂ© par une diminution progressive du tonus musculaire mais sans disparition totale de ce dernier et une modification progressive des tracĂ©s EEG disparition des ondes alpha, remplacĂ©es progressivement par des ondes thĂȘtas, puis apparition de Spindles et de complexes K, puis apparition des ondes Deltas alors que les ondes thĂȘtas disparaissent. Ces modifications EEG permettent ainsi d’individualiser 4 stades au sommeil lent stades 1 Ă  4, explicitĂ©s dans l’annexe VI. Enfin L’ECG retrouve une diminution du rythme cardiaque tandis que la tension artĂ©rielle diminue et que les mouvements oculaires lents disparaissent. b Le sommeil paradoxal Il s’agit classiquement de la pĂ©riode oĂč l’on rĂȘve. L’état de sommeil lent profond qui Ă©tait caractĂ©risĂ© par le maintien d’un tonus musculaire minimal, fait ainsi place Ă  un Ă©tat d’atonie musculaire totale. Cet Ă©tat dure habituellement entre 10 et 20 minutes et est caractĂ©risĂ© par une activitĂ© psychique intense. L’activitĂ© EEG reprend un tracĂ© proche de celui des Ă©tats de veille et des mouvements oculaires rapides apparaissent, qui sont caractĂ©ristiques du sommeil paradoxal Rapid Eyes Movements ou REM. L’hypotension artĂ©rielle du sommeil lent fait place Ă  une vasoconstriction gĂ©nĂ©ralisĂ©e associĂ©e Ă  des variations brusques de la tension artĂ©rielle. Enfin l’atonie musculaire gĂ©nĂ©ralisĂ©e s’accompagne frĂ©quemment d’érections et de mouvements musculaires au niveau du visage et des extrĂ©mitĂ©s. L’apparition de mouvements musculaires anormaux durant le sommeil paradoxal est typique de certaines pathologies maladie de Parkinson, somnanbulisme
. c RĂ©sumĂ© l’hypnogramme Il s’agit d’une reprĂ©sentation des diffĂ©rents stades du sommeil et des diffĂ©rents cycles et de leur durĂ©e au cours d’une nuit typique. Un exemple d’hypnogramme est reprĂ©sentĂ© ci- dessous 3 La rĂ©gulation de l’alternance des Ă©tats de veille et de sommeil On admet aujourd’hui que le sommeil est rĂ©gulĂ© selon un double modĂšle imaginĂ© par Borbelly [9]. Le besoin de sommeil » dĂ©pend ainsi de la conjonction d’un processus circadien interne C » et d’un processus homĂ©ostasique externe H » dĂ©pendant de la durĂ©e de la veille prĂ©cĂ©dente. Si la dette homĂ©ostasique H » agit uniquement en fonction de la durĂ©e de la veille prĂ©cĂ©dente en quelque sorte le besoin de sommeil », le processus circadien C » dĂ©pend de synchronisateurs. Ces synchronisateurs peuvent ĂȘtre internes ou externes appelĂ©s zeitgeber ». Les synchronisateurs internes sont difficilement modifiables. Ils sont intimement dĂ©pendants des noyaux gris supra-chiasmatiques qui rĂ©gulent la tempĂ©rature interne ainsi que la sĂ©crĂ©tion de certaines hormones cortisol notamment. Ces synchronisateurs internes ont une composante gĂ©nĂ©tique. Les synchronisateurs externes sont au nombre de 4 - La lumiĂšre la quantitĂ© de lumiĂšre reçue au niveau rĂ©tinien, va influencer la production circadienne de mĂ©latonine au niveau de la substance rĂ©ticulĂ©e - L’activitĂ© physique agit principalement sur la tempĂ©rature du corps. L’action de la mĂ©latonine sur la chute de la tempĂ©rature le soir est d’autant plus marquĂ©e que l’organisme Ă©tait chaud dans la journĂ©e. Ainsi les sports d’endurance marche, footing, natation, ski... sont traditionnellement associĂ©s Ă  un sommeil plus profond. Par contre, il est communĂ©ment admis qu’il ne faut pas pratiquer un sport intensif moins de 2 heures avant de s’endormir notamment en raison de la production de cortisol qui accompagne cet effort physique intense est de nature Ă  modifier le rythme - L’alimentation les horaires des repas agiraient sur le cerveau par l’intermĂ©diaire d’hormones telles que l’hypocrĂ©tine-orexine qui agit Ă  la fois sur le comportement alimentaire et sur les circuits du sommeil [10] - Le plaisir / motivation beaucoup d’auteurs pensent que les hormones du plaisir » systĂšme dopaminergique/sĂ©rotoninergique amĂ©liorent la qualitĂ© du sommeil. Ces relations entre systĂšme sĂ©rotoninergique et sommeil expliquent l’importance des troubles du sommeil chez les patients dĂ©pressifs [11]. Par ailleurs il faut rappeler que la mĂ©latonine est produite Ă  partir du mĂȘme squelette chimique que la sĂ©rotonine le noyau tryptophane, expliquant probablement les intrications entre dĂ©pressions, systĂšme sĂ©rotoninergique et troubles du sommeil. Ces synchronisateurs externes agissent de maniĂšre beaucoup moins importante que les synchronisateurs internes qui ont un rythme propre circadien lĂ©gĂšrement supĂ©rieur Ă  24H notamment les expĂ©riences hors du temps » du spĂ©lĂ©ologue Michel Siffre ont permis de mieux apprĂ©hender ces rythmes internes en dehors de toute stimulation extĂ©rieures.. Au final la rĂ©gulation des rythmes veille-sommeil a pu ĂȘtre modĂ©lisĂ©e assez fidĂšlement. Nous reprĂ©sentons dans la figure ci-dessous un exemple de modĂ©lisation Exemple de modĂ©lisation de la rythmicitĂ© veille-sommeil d’aprĂšs Exemple de modĂšles l’influence de divers facteur sur la synchronisation veille-sommeil d’aprĂšs 4 Les rĂŽles du sommeil Ces rĂŽles sont mal connus aujourd’hui. On estime cependant que le sommeil a un rĂŽle double - Un rĂŽle de rĂ©paration de la veille prĂ©cĂ©dente - Un rĂŽle de prĂ©paration de la veille suivante. De nombreux auteurs pensent aujourd’hui que les rĂŽles du sommeil sont multiples et plus importants qu’on ne le pense. Nous citons Ă  titre d’exemple - RĂŽle dans les processus immunitaires la production du complĂ©ment suivrait ainsi un rythme circadien, tandis que la privation de sommeil s’accompagnerait de troubles immunitaires [12] - RĂŽle dans la croissance et dans certains phĂ©nomĂšnes hormonaux production de GH, de cortisol
 - RĂŽle dans les processus de mĂ©morisation et de triage » des informations emmagasinĂ©es durant la veille [13]. Ces processus sont particuliĂšrement importants durant le sommeil lent profond et le sommeil paradoxal. De nombreuses Ă©tudes suggĂšrent ainsi que le sommeil paradoxal est particuliĂšrement impliquĂ© dans la fixation des phĂ©nomĂšnes de mĂ©moire dĂ©clarative alors que le sommeil paradoxal favorise la consolidation de la mĂ©moire procĂ©durale [13] . 5 Le vieillissement du sommeil [14,15] Le vieillissement de la fonction du sommeil est probablement en rapport avec le vieillissement des structures cĂ©rĂ©brales siĂšge du sommeil [14]. Cependant la grande variabilitĂ© interindividuelle, rend la mise en relation entre ces modifications neurologiques et les modifications du sommeil du sujet ĂągĂ© difficile. On distingue cependant un certain nombre de faits bien connus aujourd’hui, mĂȘme s’ils varient beaucoup d’une personne Ă  l’autre. On retrouve ainsi - Au niveau cellulaire cĂ©rĂ©bral une diminution du nombre de neurone et une diminution de l’activitĂ© neuronale. On retrouve aussi une diminution globale du mĂ©tabolisme cellulaire neuronal. - Au niveau intercellulaire une diminution de l’activitĂ© synaptique et de la plasticitĂ© neuronale. Une diminution de la quantitĂ© de certains neuromĂ©diateurs acĂ©tyl-choline
 - Au niveau tissulaire cĂ©rĂ©bral une atrophie progressive du tissu cĂ©rĂ©bral, notamment une modification des noyaux suprachiasmatiques Ces modifications histo-anatomiques aboutissent Ă  des modifications fonctionnelles [13, 14,15] - Une diminution des capacitĂ©s d’adaptation en cas de privation de sommeil, jet-lag
 - Une diminution de la qualitĂ© de la veille et du sommeil o AltĂ©ration de la continuitĂ© veille sommeil  Augmentation du nombre et de la durĂ©e des siestes, envahissement progressif de la veille par le sommeil  RĂŽle de la dĂ©saffĂ©rentation progressive dans ces phĂ©nomĂšnes baisse de l’influence de certains synchronisateurs externes  IncapacitĂ© progressive Ă  maintenir un sommeil nocturne continu  Diminution de l’index d’efficacitĂ© augmentation du temps passĂ© au lit alors que le temps de sommeil diminue  DifficultĂ©s d’endormissement et de rĂ©-endormissement o Des modifications de l’architecture du sommeil et des grapho-Ă©lĂ©ments »  AltĂ©ration du sommeil lent profond, qui est prĂ©cocement touchĂ© avec l’ñge. Cette altĂ©ration est caractĂ©risĂ©e par une diminution du nombre de l’amplitude des ondes Delta Ă  l’EEG.  L’espace laissĂ© vacant par le sommeil lent profond est occupĂ© par du sommeil lent lĂ©ger, aboutissant Ă  une diminution progressive du seuil d’éveil micro-rĂ©veils plus frĂ©quents que chez les sujets jeunes et difficultĂ©s de rĂ©-endormissement aprĂšs ces micro-rĂ©veils  Le sommeil paradoxal est peu modifiĂ© dans le cadre du vieillissement physiologique o Des modifications de la rĂ©gulation veille-sommeil  La puissance des mĂ©canismes homĂ©ostasiques baisse aprĂšs privation de sommeil la rĂ©cupĂ©ration est incomplĂšte et plus lente / les phĂ©nomĂšnes de rebonds sont moins amples et moins efficaces que chez les sujets jeunes  La rĂ©gulation circadienne perd de l’influence en raison de la diminution de l’efficacitĂ© des synchronisateurs internes vieillissement de l’horloge biologique interne, diminution de la production de mĂ©latonine
 et en raison de la diminution de l’efficacitĂ© des synchronisateurs externes troubles visuels, diminution des activitĂ©s sociales, hypoaccousie, institutionnalisation
 o Des modifications de l’environnement aboutissent Ă  des modifications du sommeil diminution des activitĂ©s sociales, institutionnalisation 
 L’ensemble de ces modifications aboutit Ă  transformer un sommeil monophasique en un sommeil polyphasique et le cycle veille-sommeil prĂ©sente frĂ©quemment une avance de phase. La qualitĂ© du sommeil diminue ainsi que les capacitĂ©s de rĂ©cupĂ©ration et d’adaptation. La plainte de mauvais sommeil ou d’insomnie est ainsi beaucoup plus frĂ©quente chez les sujets ĂągĂ©s que dans le reste de la population [20]. 6 Sommeil et maladie d’Alzheimer Les diffĂ©rentes Ă©tudes rĂ©alisĂ©es avec l’actimĂ©trie ont permis de caractĂ©riser les troubles du sommeil les plus frĂ©quemment retrouvĂ©s chez les personnes atteintes de maladie d’Alzheimer. Ainsi le phĂ©nomĂšne le plus caractĂ©ristique est la fragmentation progressive du sommeil lors de l’avancĂ©e de la maladie, avec des rĂ©veils nocturnes de plus en plus nombreux et longs associĂ©s Ă  des pĂ©riodes de somnolence diurne de plus en plus frĂ©quentes. On constate par ailleurs que chez les patients atteints de maladie d’Alzheimer le sommeil lent profond disparait progressivement de maniĂšre plus importante que lors du vieillissement normal ». On constate ainsi une somnolence diurne associĂ©e Ă  des dĂ©ambulations diurnes et nocturnes. Ces troubles sont ainsi Ă  l’origine d’une incomprĂ©hension de l’entourage, et d’une surprescription de psychotropes, propres Ă  augmenter les risques iatrogĂ©niques, sans pour autant clairement amĂ©liorer les troubles du sommeil. Nous prĂ©sentons ci-dessous un exemple d’actimĂ©trie chez un sujet sain et un sujet prĂ©sentant une maladie d’Alzheimer au stade sĂ©vĂšre [D’aprĂšs Representative activity data graphs for an AD subject and a et

SOMMEIL PĂ©riode de repos caractĂ©risĂ©e par la cessation de l’activitĂ© consciente. Indispensable Ă  la vie et Ă  la santĂ© des humains. Pleinement conscient de l’importance du repos, JĂ©sus veillait Ă  ce que ses disciples aient le temps de se reposer un peu ().L’exemple de JĂ©sus montre que, mĂȘme Ă  l’état de perfection, les humains ont besoin de repos et de sommeil.

Qu’est-ce que la dĂ©pression ? Quels en sont les symptĂŽmes et les facteurs prĂ©disposants? Cette maladie trĂšs sournoise s’illustre souvent comme un grand nuage, un brouillard omniprĂ©sent qui voile l’horizon et empĂȘche de voir la lumiĂšre et la positivitĂ© pourtant prĂ©sentes. Cette maladie peut ĂȘtre prise en charge et ses symptĂŽmes attĂ©nuĂ©s par diverses façons, amĂ©liorant ainsi le quotidien des patients. L’alimentation, l’activitĂ© physique, les cures de complĂ©ments alimentaires et des sĂ©ances de soutien psychologique aident Ă  avoir une approche plus positive de la vie. DĂ©prime, dĂ©pression quelles diffĂ©rences ? La dĂ©pression est un terme quelques fois galvaudĂ© et mal utilisĂ© pour dĂ©crire un sentiment ou un comportement maussade. Il ne faut pas la confondre avec une simple dĂ©prime. Il en est tout autre. La dĂ©prime La dĂ©prime est une pĂ©riode de tristesse ponctuelle associĂ©e Ă  un ennui, une mĂ©lancolie qui passe en quelques jours ou au bout de 2 semaines. Elle correspond Ă  un trouble Ă©motionnel passager qui survient Ă  l’occasion d’évĂ©nements stressants. Cet Ă©tat d’ñme est relativement normal est peut survenir chez tout individu, mais est simplement passager. La perte d’un proche, un Ă©chec sentimental ou professionnel engendre une rĂ©action nĂ©gative tout Ă  fait normale, c’est ce qui fait de nous des ĂȘtres humains, il est important de ressentir des Ă©motions positives comme nĂ©gatives. La dĂ©prime n’empĂȘche pas de pouvoir Ă©prouver du plaisir Ă  l’instar de la dĂ©pression
 La dĂ©pression La dĂ©pression est une vĂ©ritable maladie, pas un Ă©tat mental fragile momentanĂ© caractĂ©risĂ© par une grande tristesse, un dĂ©sespoir, une perte totale de motivation qui entraĂźne une difficultĂ© de dĂ©cision et engendre des troubles alimentaires, du sommeil, des pensĂ©es noires, voire suicidaires. On parle de dĂ©pression lorsque les Ă©tats d’ñme reviennent chaque jour sans raison particuliĂšre ou persistent longtemps mĂȘme avec une cause identifiable et un facteur prĂ©cis. La personne dĂ©pressive entretient des pensĂ©es nĂ©gatives et dĂ©valorisantes qu’elle se rĂ©pĂšte inlassablement sans raison qu’elle ne croit pas en elle, qu’elle ne vaut rien, que ce qu’elle fait ne sert Ă  rien. Elle n’a pas le goĂ»t d’entreprendre quoique ce soit et est incapable de se projeter dans l’avenir mĂȘme proche. La personne dĂ©pressive n’arrive pas Ă  apprĂ©cier les moments joyeux de sa vie. Cette maladie survient Ă  tout Ăąge, mais plus frĂ©quemment Ă  la fin de l’adolescence ou au dĂ©but de l’ñge adulte. Certaines personnes ĂągĂ©es en souffrent Ă©galement Ă  cause de la solitude, de l’isolement, de la vieillesse ou d’un deuil. Cependant, il faut savoir que la dĂ©pression peut apparaĂźtre dans l’enfance. Le deuil engendre un Ă©tat dĂ©pressif chez la plupart des gens, car c’est le processus normal dans l’acceptation de la perte d’un proche, mais pour certains, ces signes persistent plus de deux mois conduisant Ă  une dĂ©pression majeure. La dĂ©pression s’accompagne d’un sentiment de dĂ©sespoir, de l’impression que tout va mal. Elle se caractĂ©rise par de l’anxiĂ©tĂ©, un changement de l’appĂ©tit, la rĂ©duction de l’énergie, une fatigue extrĂȘme et des troubles du sommeil. Le sommeil est complĂštement dĂ©sĂ©quilibrĂ©, on parle d’hypersomnie diurne, c’est-Ă -dire qu’une personne dĂ©pressive passe sa journĂ©e prostrĂ©e au lit ou dans son canapĂ© et Ă©chappe Ă  la difficultĂ© que reprĂ©sente la mise en route d’activitĂ© du quotidien. Elle fuit, car elle n’a pas la force de se confronter Ă  la rĂ©alitĂ© et Ă  ses obligations. À la tombĂ©e de la nuit, la personne qui a dormi toute la journĂ©e est bien rĂ©veillĂ©e et incapable de se coucher Ă  une heure normale. Elle est complĂštement dĂ©calĂ©e et ressent comme les enfants, des angoisses nocturnes qui remontent et suscite une anxiĂ©tĂ© trĂšs importante et une insomnie nocturne avec des pensĂ©es nĂ©gatives. Ce processus devient un cercle vicieux, un engrenage qui est trĂšs compliquĂ© Ă  briser. Des solutions existent avec la prise de complĂ©ments alimentaires Ă  base de mĂ©latonine. La dĂ©pression provoque Ă©galement une difficultĂ© Ă  se concentrer, Ă  mĂ©moriser, Ă  penser ou Ă  prendre des dĂ©cisions, une agressivitĂ© inhabituelle, une grande irritabilitĂ©, une sensibilitĂ© Ă©motionnelle provoquant des larmes sans raison dĂ©finie, une baisse de libido, des maux de tĂȘte, des douleurs au ventre et au dos et un sentiment de vide. La dĂ©pression grave est accompagnĂ©e de souffrances qui entraĂźnent Ă©galement un dysfonctionnement social, une incapacitĂ© Ă  aller vers les autres et Ă  communiquer. On se replie sur soi, en consĂ©quence de quoi, il est compliquĂ© de prĂ©server son emploi ou toute dĂ©marche de sociabilisation. Les diffĂ©rentes dĂ©pressions Trouble dĂ©pressif majeur Le trouble dĂ©pressif majeur se manifeste par un ou plusieurs Ă©pisodes qui tranchent avec le fonctionnement habituel de la personne, c’est-Ă -dire une humeur dĂ©pressive pendant une durĂ©e de deux semaines minimum suivie de plusieurs symptĂŽmes de dĂ©pression. Elle peut ĂȘtre lĂ©gĂšre, modĂ©rĂ©e ou sĂ©vĂšre. Elle se caractĂ©rise par une humeur dĂ©pressive souvent associĂ©e Ă  une perte d’intĂ©rĂȘt. Trouble dysthymique Ce terme signifie une humeur dysfonctionnelle caractĂ©risĂ©e par une humeur dĂ©pressive en majeure partie durant, au moins deux annĂ©es, associĂ©e Ă  des symptĂŽmes dĂ©pressifs. On caractĂ©rise cet Ă©tat de tendance dĂ©pressive. AppelĂ©e trouble dĂ©pressif persistant, cette dĂ©pression chronique peut ĂȘtre moins sĂ©vĂšre qu’une dĂ©pression majeure. Trouble dĂ©pressif non spĂ©cifiĂ© Ce trouble se manifeste par un problĂšme d’adaptation induisant une humeur dĂ©pressive associĂ©e quelques fois Ă  de l’anxiĂ©tĂ©. Troubles bi-polaires Le trouble bi-polaire appelĂ© maniaco-dĂ©pression est un trouble psychiatrique alternant une pĂ©riode de dĂ©pression majeure et des Ă©pisodes maniaques, c’est-Ă -dire une euphorie exacerbĂ©e, une surexcitation, rĂ©vĂ©lant l’exact opposĂ© de la dĂ©pression. Lorsqu’elle a atteint ses limites physiologiques, elle s’écroule et retombe en Ă©tat dĂ©pressif. DĂ©pression saisonniĂšre La dĂ©pression saisonniĂšre est souvent due Ă  un cycle physiologique, un manque de vitamine D qui rend morose la personne pendant quelques mois de l’annĂ©e, lorsque l’ensoleillement est restreint, entre octobre et mars. Pour rĂ©duire ce problĂšme, il existe des lampes de luminothĂ©rapie qui simulent la lumiĂšre du soleil afin d’apporter un rĂ©confort et de la vitalitĂ©. La prise de complĂ©ments alimentaires peut Ă©galement amĂ©liorer et prĂ©venir cet Ă©tat temporaire, mais cyclique. DĂ©pression post-partum, baby blues La dĂ©pression post partum est liĂ©e Ă  la chute hormonale qui suit l’accouchement. Elle se manifeste par un Ă©tat de tristesse, de nervositĂ© et d’anxiĂ©tĂ© qui dure entre 1 et 15 jours. Cette humeur s’amĂ©liore d’elle-mĂȘme, mais 1 femme sur 8 vit une rĂ©elle dĂ©pression qui peut durer une annĂ©e. Une prise en charge rapide est nĂ©cessaire pour ne pas s’enfoncer dans cet Ă©tat psychologique qui nuit Ă©galement Ă  la relation mĂšre-enfant. Les diffĂ©rents facteurs prĂ©disposants Facteur gĂ©nĂ©tique Le facteur gĂ©nĂ©tique est une vulnĂ©rabilitĂ© ou une prĂ©disposition Ă  rĂ©agir en fonction de la personne exposĂ©e Ă  des Ă©vĂ©nements difficiles. La sensibilitĂ©, l’émotivitĂ© et cette prĂ©disposition Ă  la dĂ©pression montrent l’existence probable d’un gĂšne mais pas encore identifiĂ© Ă  ce jour. Facteur biologique Certaines personnes ont un dĂ©sĂ©quilibre de certains neurotransmetteurs qui prĂ©sentent des anomalies dans leur fabrication et leur rĂ©gulation comme la sĂ©rotonine, perturbant la communication entre les neurones. L’hypothyroĂŻdie ou encore la prise de pilule contraceptive peuvent Ă©galement engendrer un phĂ©nomĂšne dĂ©pressif. Facteur social et familial Le milieu social, l’entourage, les habitudes et les Ă©vĂ©nements de la vie font qu’une personne est plus ou moins sujette aux Ă©pisodes dĂ©pressifs. Les mauvais traitements et tous traumatismes endurĂ©s pendant l’enfance fragilisent l’équilibre Ă©motionnel et favorisent la survenue de la dĂ©pression plus tard durant l’adolescence ou Ă  l’ñge adulte, amenant mĂȘme au suicide. Les mauvaises habitudes de vie comme le tabac, la consommation d’alcool, le peu d’activitĂ©, l’excĂšs de tĂ©lĂ©vision ou de jeux vidĂ©o entraĂźnent une lĂ©thargie et un manque d’ouverture au monde. Les conditions Ă©conomiques prĂ©caires, l’isolement social ou encore le stress au travail ou l’épuisement voire l’insomnie peuvent entraĂźner Ă  terme la dĂ©pression. Un deuil, un traumatisme, une maladie ou la perte d’un emploi peut Ă©galement la dĂ©clencher. Les diffĂ©rents traitements de la dĂ©pression L’utilisation d’antidĂ©presseurs d’origine naturelle ou chimique permet de modifier l’équilibre des neurotransmetteurs en exerçant une action sur les synapses servant Ă  connecter les neurones afin d’amĂ©liorer la transmission de l’information dans le cerveau. Ces mĂ©dicaments provoquent des effets indĂ©sirables et leur efficacitĂ© n’apparaĂźt qu’aprĂšs plusieurs semaines, environ 3 Ă  4 semaines. Il est trĂšs important de prĂ©venir le patient pour ne pas qu’il arrĂȘte le traitement prĂ©cipitamment en pensant qu’il ne fonctionne pas. Il faudra impĂ©rativement associer les antidĂ©presseurs Ă  une prescription conjointe d’anxiolytiques pour passer le cap et Ă©viter le suicide. Il s’avĂšre que le fait de prendre des psychotropes redonne de la force et de l’élan au patient, ce qui peut le conduire Ă  prendre la dĂ©cision fatale de mettre fin Ă  ses jours, car il n’est plus en Ă©tat lĂ©thargique. La combinaison antidĂ©presseurs et anxiolytiques permet d’équilibrer le traitement et l’état mental. Les diffĂ©rents neurotransmetteurs Les endorphines sont des neurotransmetteurs qui ont une structure ressemblant Ă  celle de la morphine. Elles procurent une source de plaisir autorisant ainsi la poursuite de gros efforts qui provoquent un sentiment de calme, de bien-ĂȘtre voire d’euphorie. Ces sensations font disparaĂźtre les symptĂŽmes des coups de blues. Elles vont rĂ©duire le stress, l’anxiĂ©tĂ© et apporter un effet antalgique important. Une sĂ©ance de footing ou de cardio de 30 minutes suffit pour sĂ©crĂ©ter d’endorphines. Rire quelques minutes par jour apporte Ă©galement ce sentiment de bien-ĂȘtre. La dopamine est sĂ©crĂ©tĂ©e lors de moments agrĂ©ables comme lorsque l’on gagne Ă  un jeu ou quand on mange un carrĂ© de chocolat ; on ressent alors un sentiment de plaisir. Cette hormone suscite l’envie d’entreprendre, de relever des dĂ©fis. À l’inverse, un faible niveau de dopamine entraĂźne un manque d’enthousiasme. La sĂ©rotonine rĂ©gule l’humeur et s’avĂšre en partie responsable des phĂ©nomĂšnes de la dĂ©pression lorsqu’elle est en dĂ©ficit. Elle est produite lorsqu’on ressent une bonne estime de soi-mĂȘme. Elle nous fait nous sentir sereins, optimistes. Son manque favorise l’irritabilitĂ© et l’impulsivitĂ©. Elle est sĂ©crĂ©tĂ©e lors d’une activitĂ© physique et aprĂšs une exposition solaire induite par les rayons UV. Enfin, l’ocytocine joue un rĂŽle clĂ© dans les relations sociales. Un cĂąlin, un compliment ou mĂȘme recevoir un cadeau crĂ©e en nous un sentiment d’intimitĂ©, de confiance et facilite les interactions sociales, trĂšs importantes pour notre Ă©quilibre Ă©motionnel. Les antidĂ©presseurs Les antidĂ©presseurs concernent les mĂ©dicaments psychotropes qui visent la disparition des symptĂŽmes dĂ©pressifs, mais pas la cause. Ils permettent de rĂ©guler le processus chimique dans le cerveau et doivent s’accompagner impĂ©rativement d’une psychothĂ©rapie. Les antidĂ©presseurs imipramiques ATC ou tricyclique, utilisĂ©s depuis le dĂ©but des annĂ©es 1960 et moins souvent employĂ©s de nos jours, provoquent beaucoup d’effets indĂ©sirables. On retrouve des molĂ©cules telles que la clomipramine, l’amitriptyline, la dosulepine ou encore la doxĂ©pine. Les antidĂ©presseurs tricycliques IMAO empĂȘchent la recapture non sĂ©lective de la mono amine, ce qui permet Ă  une plus grande quantitĂ© de neurotransmetteurs en circulation d’ĂȘtre actifs sur les rĂ©cepteurs des cellules. GrĂące Ă  des mĂ©dicaments, les hormones du bien-ĂȘtre sont normalement distribuĂ©es et assimilĂ©es par le cerveau, mais il existe beaucoup d’interactions mĂ©dicamenteuses pour ce traitement. Les inhibiteurs sĂ©lectifs de la recapture de la sĂ©rotonine ISR tels que la fluoxĂ©tine, la fluvoxamine ou le citalopram sont le premier choix de traitement pour la dĂ©pression grave. Ils sont mieux tolĂ©rĂ©s et offrent des rĂ©sultats similaires aux antidĂ©presseurs tricycliques. Les inhibiteurs de la recapture de la sĂ©rotonine et de la noradrĂ©naline ISRN telle que la duloxĂ©tine, ou la venlafaxine ou encore le milnacipran, sont parmi les plus efficaces, car ils agissent sur deux types de neurotransmetteurs Ă  la fois. Ils seront employĂ©s lorsque tout autre traitement mĂ©dicamenteux n’a pas fait ses preuves. Le sevrage des antidĂ©presseurs ne doit jamais se faire de maniĂšre soudaine. La dose doit ĂȘtre rĂ©duite graduellement sur quelques semaines. Stimulation magnĂ©tique transcrĂąnienne TMS Depuis quelques annĂ©es, un nouveau traitement appelĂ© la stimulation magnĂ©tique transcrĂąnienne est prescrit aux personnes atteintes de dĂ©pression majeure ayant rĂ©sistĂ© Ă  deux antidĂ©presseurs de classes diffĂ©rentes. Ce traitement va s’effectuer Ă  l’aide d’un puissant Ă©lectro-aimant induisant un champ magnĂ©tique de brĂšve durĂ©e. Durant la sĂ©ance, le cerveau est soumis Ă  des impulsions magnĂ©tiques brĂšves et rĂ©pĂ©tĂ©es pendant un temps dĂ©fini par un protocole Ă©tabli en amont. Ce traitement ne nĂ©cessite pas d’anesthĂ©sie gĂ©nĂ©rale. L’électroconvulsivothĂ©rapie Dans les cas de comportement suicidaire avĂ©rĂ© ou de manifestations somatiques pouvant menacer la vie des patients, l’hospitalisation est nĂ©cessaire. Le traitement par Ă©lectrochocs, dont le but est de provoquer une crise pour stimuler le cerveau, est prĂ©conisĂ© lors de cas de dĂ©pression majeure sĂ©vĂšre la plus rĂ©sistante oĂč tout traitement mĂ©dicamenteux s’est rĂ©vĂ©lĂ© inefficace, ainsi que lors de troubles bipolaires avec un effet rĂ©gulateur sur l’humeur. Les sĂ©ances D’ETC Ă©lectroconvulsivothĂ©rapie ou sismothĂ©rapie sont effectuĂ©es sous anesthĂ©sie gĂ©nĂ©rale et sous curarisation pour lutter contre les convulsions, et peuvent ĂȘtre rĂ©pĂ©tĂ©es si nĂ©cessaire. La prĂ©vention La prĂ©vention joue un rĂŽle important dans l’équilibre mental. Le fait d’ĂȘtre Ă  l’écoute de ses propres sentiments et de son Ă©tat Ă©motionnel peut aider Ă  anticiper une dĂ©pression. PsychothĂ©rapie Il est possible de trouver de l’aide auprĂšs d’un psychologue ou d’un psychiatre. Le but de ce travail sur soi-mĂȘme est de pouvoir s’exprimer sans tabou et dire ce que l’on ressent tout en essayant d’identifier les Ă©lĂ©ments dĂ©clencheurs de l’état dĂ©pressif. Ce cheminement permet lorsque la personne est prĂȘte d’y remĂ©dier ou mĂȘme de les accepter. GrĂące Ă  ces thĂ©rapies, le risque de rĂ©cidive est fortement diminuĂ©, c’est pour cela qu’il est impĂ©ratif d’associer les antidĂ©presseurs et la thĂ©rapie. L’un ne va pas sans l’autre, car le traitement mĂ©dicamenteux soigne les symptĂŽmes et la thĂ©rapie apporte une comprĂ©hension de la maladie. ActivitĂ©s physiques et relations sociales Il est conseillĂ© de pratiquer une activitĂ© physique, car l’intensitĂ© et la frĂ©quence d’un exercice boostent les hormones du plaisir et du bien-ĂȘtre. Il est important de s’entourer d’amis, de reconnaĂźtre et de surmonter ses peurs et ses angoisses, de ne pas ĂȘtre trop exigeant envers soi-mĂȘme et de vivre dans l’instant prĂ©sent, appelĂ©e la thĂ©orie des petits pas. Il faut Ă©viter d’entretenir des pensĂ©es nĂ©gatives, de ressasser le passĂ© ou de trop anticiper l’avenir. Le fait de se fixer des objectifs simples Ă  tenir et d’entreprendre des projets suscite un plaisir et une raison de vivre et de s’épanouir. Les complĂ©ments alimentaires contre la dĂ©pression Les vitamines et les omĂ©gas Il est possible de prĂ©venir certains symptĂŽmes de la dĂ©pression en fonction de la gravitĂ© de la maladie. La prise de complĂ©ments alimentaires peut aider Ă  rĂ©duire les symptĂŽmes et amĂ©liorer l’humeur grĂące Ă  des vitamines, des omĂ©gas et des plantes. La DHA, un acide gras essentiel issu des omĂ©ga 3, contribue au bon fonctionnement du cerveau, des membranes cellulaires et des neurones. Le L-tryptophane, un acide aminĂ© essentiel, prĂ©curseur de la sĂ©rotonine cĂ©rĂ©brale et la vitamine B3 ou B6 favorisent l’équilibre nerveux. Cette derniĂšre intervient dans le mĂ©tabolisme du tryptophane. La vitamine B3 contribue Ă  des fonctions psychologiques et aide Ă  entretenir la mĂ©moire et la concentration. Une alimentation variĂ©e et Ă©quilibrĂ©e apporte tous les nutriments et vitamines nĂ©cessaires Ă  un Ă©quilibre physiologique. En effet, si on ne peut pas mettre fin Ă  une dĂ©pression uniquement par l’alimentation, on peut certainement aider Ă  la guĂ©rison grĂące Ă  de bons choix alimentaires. Selon les diĂ©tĂ©ticiens et les naturothĂ©rapeutes, il est possible d’éviter une rechute en Ă©tablissant un rĂ©gime appropriĂ©. Il est conseillĂ© de consommer davantage de poissons gras, riches en omĂ©ga-3, un nutriment essentiel. L’acide folique, que l’on trouve dans les abats, les lĂ©gumineuses, mais Ă©galement des minĂ©raux et des oligo-Ă©lĂ©ments apportent de nombreuses propriĂ©tĂ©s bĂ©nĂ©fiques Ă  la santĂ© physique et mentale. AmĂ©liorer le sommeil pour plus de sĂ©rĂ©nitĂ© L’apport en magnĂ©sium favorise le regain d’énergie en journĂ©e, rĂ©duit les Ă©pisodes de stress et d’angoisse et amĂ©liore le transit et les spasmes. La mĂ©latonine est la substance sĂ©crĂ©tĂ©e naturellement par notre cerveau pour favoriser l’endormissement. Il existe des comprimĂ©s Ă  base de mĂ©latonine qui vont aider Ă  l’endormissement et Ă  casser la spirale infernale c’est Ă  dire l’hypersomnie diurne et de l’insomnie nocturne. Ce processus permettra de stopper l’éveil nocturne pour amĂ©liorer de maniĂšre significative le sommeil et ainsi apporter un Ă©quilibre mental, du repos, essentiel Ă  une vie saine. Ces complĂ©ments vont ĂȘtre associĂ©s Ă  des plantes telles que la mĂ©lisse, la passiflore ou encore la valĂ©riane. La dĂ©pression est une maladie bien rĂ©elle, mais n’est pas une fatalitĂ©. Il est possible de prĂ©venir, de soigner et d’en attĂ©nuer les symptĂŽmes grĂące aux antidĂ©presseurs et Ă  la psychothĂ©rapie. Une vie saine apporte un Ă©quilibre et une harmonie bĂ©nĂ©fiques pour vivre pleinement sa vie et enfin la voir en rose !
Lesommeil lent profond peut se sous-diviser en deux stades. En effet, on observe tout d'abord la prĂ©sence de grandes ondes lentes "Delta" (0,5 Ă  2,5 c/s) qui font leur apparition, sur au moins 30% de la page. Ces ondes se caractĂ©risent par une frĂ©quence trĂšs faible et une amplitude importante. Puis, sur plus de 50% de la page, les ondes Kladyk via Getty Images Levitation girl on a bed in a sweet dream. Kladyk via Getty Images SOMMEIL - Nous connaissons tous les deux Ă©tats fondamentaux de la conscience que sont le sommeil et la veille. Mais que savons-nous de ce qui se produit entre les deux? Un Ă©tat Ă©trange et fascinant, caractĂ©risĂ© par des visions similaires aux rĂȘves et des expĂ©riences sensorielles inhabituelles, se situe Ă  la frontiĂšre de la pleine conscience et du repos. Les psychologues l’appellent hypnagogie mais, avant mĂȘme que le terme ne soit créé, les artistes s’en servaient dĂ©jĂ  depuis des siĂšcles pour y puiser quelques-unes de leurs meilleures idĂ©es. L’artiste surrĂ©aliste Salvador DalĂ­ qualifiait l’hypnagogie de "sommeil avec une clĂ©" et l’utilisait comme source d’inspiration crĂ©ative pour bon nombre de ses peintures. "Il faut rĂ©soudre le problĂšme du sommeil sans sommeil’, Ă  savoir l’essence mĂȘme de la dialectique des rĂȘves, puisque ce repos oscille en Ă©quilibre sur le fil tendu et invisible qui sĂ©pare le sommeil de l’éveil", Ă©crivait-il dans son livre, 50 secrets magiques. Mary Shelley, l’auteur de Frankenstein, disait avoir elle aussi trouvĂ© l’inspiration lors d’un "rĂȘve Ă©veillĂ©" aux petites heures du jour. Le journal The Guardian rapporte ses propos "Mes paupiĂšres Ă©taient closes mais j’avais une vision mentale trĂšs nette." Dans cette phase, l’esprit est "fluide et ultra-associatif", ce qui engendre des images exprimant "diffĂ©rents niveaux de souvenirs et de sensations", explique Michelle Carr, chercheuse spĂ©cialiste des rĂȘves sur le site Psychology Today. Comme dans le sommeil paradoxal – le sommeil profond pendant lequel nous rĂȘvons –, l’esprit ressasse pensĂ©es, idĂ©es, souvenirs et Ă©motions, et Ă©tablit des liens souvent distants entre diffĂ©rents concepts. Mais, Ă  l’inverse du sommeil paradoxal, le sujet en Ă©tat hypnagogique reste suffisamment conscient pour se souvenir au moins partiellement de ce qui se produit. Dans un entretien avec le Huffington Post, le Dr. Milena Pavlova, neurologue spĂ©cialiste du sommeil et des troubles du rythme circadien au Birghman and Women’s Hospital de Boston, explique qu’il est possible de remarquer certains symptĂŽmes du sommeil paradoxal alors mĂȘme que l’individu n’est pas encore entiĂšrement endormi. Il y a de grandes chances pour que vous ayez dĂ©jĂ  fait l’expĂ©rience de l’hypnagogie, sans mĂȘme savoir de quoi il s’agissait. Peu de recherches ont Ă©tĂ© menĂ©es sur ce phĂ©nomĂšne, mais voici ce que nous savons sur son mystĂ©rieux fonctionnement. Entre sommeil et conscience Le terme "hypnagogie" vient des mots grecs signifiant "sommeil" et "guide", en rĂ©fĂ©rence Ă  la pĂ©riode d’endormissement. Dans cette phase, qui dure tout au plus quelques minutes, le sujet entre dans les limbes qui sĂ©parent deux Ă©tats de conscience, traversant certains Ă©lĂ©ments caractĂ©ristiques du sommeil et d’autres liĂ©s Ă  l’éveil. "Tandis que l’on erre quelque part entre veille et sommeil, on fait l’expĂ©rience d’un phĂ©nomĂšne de sommeil alors que l’on est encore conscient, et donc capable de se souvenir", ajoute le Dr. Pavlova. Que se passe-t-il dans le cerveau pour crĂ©er cet Ă©tat de conscience psychĂ©dĂ©lique? Durant l’hypnagogie, les scientifiques ont observĂ© la prĂ©sence d’ondes alpha le principal type d’ondes Ă©mises par le cerveau en Ă©tat de conscience, au repos, pendant une rĂȘverie ou une mĂ©ditation, par exemple et thĂȘta associĂ©es au sommeil rĂ©parateur. En thĂ©orie, ces ondes ne sont pas Ă©mises simultanĂ©ment, et cette combinaison exceptionnelle pourrait ĂȘtre responsable des visions et sensations inhabituelles. Cette phase se caractĂ©rise aussi par une activitĂ© rĂ©duite du cortex prĂ©frontal, normalement impliquĂ© dans les comportements sociaux ainsi que dans les processus dĂ©cisionnel et organisationnel. D’une certaine façon, l’hypnagogie incarne le meilleur des deux mondes. Elle autorise un libre flux de pensĂ©es et d’associations, typique du sommeil paradoxal – quand le cerveau passe en revue et intĂšgre les souvenirs, les pensĂ©es et les sensations –, tout en nous maintenant suffisamment Ă©veillĂ©s pour avoir conscience du phĂ©nomĂšne. C’est pour cette raison que certains artistes y trouvent une source fertile d’idĂ©es et d’inspiration. Des visions saisissantes L’hypnagogie est un phĂ©nomĂšne psychĂ©dĂ©lique qui peut donner lieu Ă  des hallucinations visuelles et sensorielles. Beaucoup de gens font l’expĂ©rience de ces visions oniriques faites de sons, d’éclats de couleurs, de perceptions, de sensations et de pensĂ©es embryonnaires. "Elle s’accompagne gĂ©nĂ©ralement d’une dĂ©bauche d’imagerie", explique Deirdre Barrett, psychologue clinicienne de la Harvard Medical School, au site ScienceLine. Les images statiques se mĂȘlent aux sĂ©quences animĂ©es ou, de temps en temps, Ă  de plus longues histoires qui Ă©voquent davantage les rĂȘves du sommeil paradoxal. Des sons peuvent aussi se manifester dans cet Ă©tat." Cependant, lorsque ces images sont trop saisissantes ou perturbantes, elles peuvent indiquer un trouble du sommeil plus sĂ©rieux, l’hallucination hypnagogique. Ce type de visions ultrarĂ©alistes est aussi le symptĂŽme de la narcolepsie. "En s’endormant, on voit des choses qui n’existent pas", poursuit le Dr. Pavlova. "C’est la fonction symptomatique du phĂ©nomĂšne." Dans ces moments-lĂ , le cerveau change de mode, passant de la conscience au sommeil, mais la transition n’est pas entiĂšrement synchronisĂ©e, "si bien qu’une partie de votre esprit se trouve encore dans le monde Ă©veillĂ©, tandis que l’autre est endormie. Comme dans les phases du sommeil oĂč se produisent les rĂȘves." Pour ceux qui ne souffrent pas de troubles du sommeil, l’hypnagogie peut servir Ă  gĂ©nĂ©rer des images crĂ©atives, puisqu’elle ouvre une voie directe vers l’intuition et le subconscient, sources de fulgurants "EurĂȘka!" pendant que la raison est occupĂ©e ailleurs. "L’hypnagogie est la voie la plus courte pour communiquer avec notre subconscient", dĂ©clare Sirley Marques Bonham, qui Ă©tudie la conscience Ă  l’UniversitĂ© du Texas, Ă  Austin, dans ScienceLine. "Celui-ci peut ainsi soumettre des solutions Ă  travers des images ou d’autres types de sensations." Cet article, publiĂ© Ă  l’origine sur le Huffington Post amĂ©ricain, a Ă©tĂ© traduit par Mathilde Montier pour Fast for Word. Lacide Îł-aminobutyrique (ou GABA), un neurotransmetteur liĂ© au sommeil prĂ©sent chez les mammifĂšres, les oiseaux et les insectes, augmente l’état de sommeil de l’hydre. Seul rĂ©sultat Qu’est-ce que l’état d’hypnose ? Quelle est la diffĂ©rence entre l’hypnose mĂ©dicale et de comĂ©die ? Y a-t-il une diffĂ©rence entre hypnose et sophrologie ? Un dossier complet Ă  lire Tout savoir sur l’hypnose et la sophrologie Vous avez bien plus de ressources que vous ne l’imaginez L’état hypnotique ClassĂ© dans la conscience sophronique, l’état hypnotique n’est pas un sommeil provoquĂ©. MĂȘme si la conscience vigile du sujet subit une modification au cours de l’induction. En hypnose, ce changement de conscience peut ĂȘtre obtenu par Les suggestions d’une tierce personne, utilisant une voix monocordeUn agent physique excitant pendule ou dessin hypnotique un ou plusieurs sens d’une façon douce et monotoneou encore, selon les expĂ©riences faites par Charcot Ă  la SalpĂ©triĂšre, par excitation aiguĂ« des sens. Dans l’état d’hypnose, l’électro-encĂ©phalogramme n’indique pas de modifications visibles par rapport Ă  l’état de veille normale. L’onde alpha Ă©tat de veille subsiste tout au long de l’état hypnotique, bien que lĂ©gĂšrement modifiĂ©e. En aucun cas on a enregistrĂ©, au cours de l’hypnose, l’onde delta spĂ©cifique Ă  l’état de pratique de l’hypnose est aussi vieille que le monde. Elle a Ă©tĂ© l’objet de nombreuses Ă©tudes, expĂ©riences, controverses et a suscitĂ© beaucoup d’intĂ©rĂȘt dans diffĂ©rents milieux. Origines de l'hypnose Avec Mesmer 1734-1815 on ne parlait pas d’hypnose mais de magnĂ©tisme animal ou de mesmĂ©risme. L’on croyait alors fermement Ă  un pouvoir 1843, le Docteur James Braid donnait une base psychologique respectable au phĂ©nomĂšne de l’hypnose, niant toute puissance personnelle. Il dĂ©cide de changer le terme magnĂ©tisme » incorrect. PersuadĂ©, Ă  cette Ă©poque, qu’il s’agit d’un sommeil incomplet, il nomme cet Ă©tat particulier de la conscience hypnose ou hypnotisme. Terme issu du grec hypnos, dĂ©mon du sommeil. Quatre ans plus tard il se rend compte de son erreur et veut changer le terme en monoĂŻdĂ©isme». Mais il doit y renoncer, l’hypnose ayant entre-temps gagnĂ© ses lettres de et Berheim crĂ©ent en 1984 l’Ecole de Nancy. A la suite de nombreuses expĂ©riences sĂ©rieuses, ils expliquent l’hypnose comme un phĂ©nomĂšne exclusivement la mĂȘme pĂ©riode, le Professeur Charcot, qui dirige l’Ecole de Paris, dĂ©fend les thĂ©ories purement matĂ©rialistes et l’idĂ©e de l’action de la puissance la lutte entre les deux Ă©coles, celle de Nancy sort victorieuse et ses thĂ©ories sont encore aujourd’hui admises. Apprenez Ă  vous relaxer vous-mĂȘme Pour votre Ă©quilibre et votre bien-ĂȘtre​ 👉 Voici, une mĂ©thode, simple et naturelle, validĂ©e par des mĂ©decins, qui a fait ses preuves depuis 1987 La disparition de l'hypnose Avec l’apparition des anesthĂ©siques et de la psychanalyse, l’hypnose tombe rapidement dans l’oubli. Elle revient Ă  la mode lors de la PremiĂšre Guerre Mondiale. On l’utilise surtout, en Angleterre, pour traiter les traumatismes de guerre, principalement les nĂ©vroses de guerre avec des rĂ©sultats spectaculaires. DĂšs lors, l’intĂ©rĂȘt pour l’hypnose ne cesse de s’accroĂźtre, notamment dans les pays anglo-saxons. RĂ©habilitation de l'hypnose En 1955, la British MĂ©dical Association rĂ©habilite officiellement l’hypnose, qui, depuis, fait partie des Ă©tudes 1958, l’AmĂ©ricain MĂ©dical Association inclus l’hypnose officiellement dans la thĂ©rapeutique mĂ©dicale, elle est enseignĂ©e dans les cours existe aux USA une sociĂ©tĂ© trĂšs importante, l’AmĂ©rican Society for Clinical Hypnosis groupant des membres de toutes les spĂ©cialitĂ©s mĂ©dicales. Malheureusement, les hypnotiseurs » de music-hall, de théùtre, les films tels que BelphĂ©gor, les journaux Ă  sensation, ont discrĂ©ditĂ© l’hypnose dans le grand public. Hypnose et sophrologie, quel rapport ? Il convient de distinguer l’hypnose mĂ©dicale de la comĂ©die, de la magie, si largement faut savoir que la pratique de l’hypnose de spectacle n’est pas sans danger.. Elle peut en effet dĂ©clencher des nĂ©vroses ou des troubles psychosomatiques latents, qui se manifesteront, on ne sait pourquoi, quelque temps aprĂšs la sortie » de l’état doit ĂȘtre correctement gĂ©rĂ©e. Elle doit respecter des donnĂ©es psychologiques prĂ©cises dont il n’est pas tenu compte lors des spectacles en mĂ©decine, par contre, l’hypnose a fait ses preuves, surtout dans le traitement des maladies psychosomatiques. DĂ©finition Il est difficile de donner une dĂ©finition satisfaisante de ce s’agit lĂ  d’une dĂ©finition trĂšs rĂ©cente, mais qui, Ă  notre avis, n’est pas satisfaisante. Comment peut-on exprimer un phĂ©nomĂšne dont on ignore l’essence et le mĂ©canisme exacts ?Dans le dictionnaire amĂ©ricain de psychologie de Werren, l’hypnose est dĂ©crite comme un Ă©tat produit artificiellement, ressemblant gĂ©nĂ©ralement mais pas toujours au sommeil, mais psychologiquement distinct de lui. Il se caractĂ©risĂ© par une augmentation de la suggestibilitĂ©, dont le rĂ©sultat est la possibilitĂ© de provoquer des anomalies sensorielles, motrices et de la mĂ©moire plus facilement que dans l’état de veille normal. Un sommeil incomplet Pierre Daco Ă©crit L’hypnose est un sommeil incomplet provoquĂ© par la suggestion hypnotique. Le sommeil hypnotique, n’est pas un sommeil total. La conscience engourdie, mais non absente, le sujet conserve la possibilitĂ© de concentration de l’attention, ses perceptions sensorielles existent. Le tonus des muscles n’est pas complĂštement absent. C’est d’ailleurs ce qui permet Ă  l’hypnotisĂ© de marcher, de se lever et de garder certaines attitudes qui seraient terriblement fatigantes pour un homme normal. » La commission de la British MĂ©dical Association La commission de la British MĂ©dical Association nous propose la dĂ©finition suivante L’hypnose est un Ă©tat passager d’attention modifiĂ©e chez le sujet. Un Ă©tat qui peut ĂȘtre produit par un autre personnage et dans lequel divers phĂ©nomĂšnes peuvent apparaĂźtre spontanĂ©ment, ou en rĂ©ponse Ă  des stimuli verbaux ou autres. Ces phĂ©nomĂšnes comprennent un changement de la conscience et de la mĂ©moire, une susceptibilitĂ© accrue Ă  la suggestion et l’apparition chez le sujet de rĂ©ponses et d’idĂ©es qui ne lui sont pas familiĂšres dans son Ă©tat d’esprit naturel. » En outre, des phĂ©nomĂšnes comme l’anesthĂ©sie, la paralysie, la rigiditĂ© musculaire et des modifications vasomotrices peuvent ĂȘtre, dans l’état hypnotique, produits ou supprimĂ©s. »Nous pourrions ainsi continuer la liste des dĂ©finitions proposĂ©es par de nombreux auteurs, mais cela ne servirait Ă  rien. Comme le dit si justement Cherlok, l’hypnose est un phĂ©nomĂšne labile insaisissable et pourtant bel et bien existant. » Il faut reconnaĂźtre que nous ignorons encore sa vraie nature. La thĂ©orie de Pavlov Au cours de ses Ă©tudes sur le fonctionnement du cerveau Pavlov s’est trouvĂ©, sans l’avoir cherchĂ©, face aux phĂ©nomĂšnes de l’hypnose. Il constata que dans certains cas les chiens n’avaient parfois plus que des rĂ©actions de retardement ou mĂȘme plus de rĂ©actions du tout. Comme si on avait enlevĂ© une partie bien dĂ©finie du cortex cĂ©rĂ©bral. Ils salivaient , mais ne mangeaient plus leur nourriture. Pavlov en conclut a une manifestation d’inhibition, un chemin vers le sommeil. Il obtint mĂȘme sur des chiens d’expĂ©rience cette espĂšce de sommeil artificiellement provoquĂ© ayant toutes les caractĂ©ristiques de l’hypnose. IntĂ©ressĂ© par ces rĂ©actions, Pavlov parvint Ă  dĂ©clencher chez certains de ces sujets d’expĂ©rience un phĂ©nomĂšne que l’on associe Ă  tort trĂšs souvent Ă  l’hypnose l’hystĂ©rie. En envoyant des signaux lumineux incohĂ©rents ou contraires, les animaux tombaient dans de violentes crises le rĂ©sultat de ces expĂ©riences, Pavlov fut amenĂ© Ă  penser que sommeil et hypnose Ă©taient une mĂȘme chose ». Étant un sommeil partiel oĂč une partie des hĂ©misphĂšres cĂ©rĂ©braux reste vigilante ». Les modifications de la conscience La thĂ©orie de Pavlov reste basĂ©e sur l’expĂ©rience animale. Le phĂ©nomĂšne rĂ©el d’hypnotisme ne peut se manifester que sur un ĂȘtre raisonnant et pensant. L’origine de ces manifestations chez l’animal doit ĂȘtre diffĂ©rente de celle des expĂ©riences humaines. On ne peut en effet parler de modification de conscience chez l’animal. Cette derniĂšre se limitant exclusivement Ă  la veille et au sommeil. Selon Pavlov Il s’agit d’un Ă©tat intermĂ©diaire entre la veille et le sommeil. Un sommeil partiel, une inhibition partielle, tant au point de vue topographique qu’au point de vue intensitĂ©. » Il reste au cortex des points vigiles permettant, chez l’homme, le rapport entre l’hypnotiseur et l’hypnotisĂ© ». L’Hypnose comprend trois phases la phase d’égalisationla phase paradoxalela phase ultraparadoxale Dans la premiĂšre phase, les rĂ©actions Ă  tous les excitants conditionnĂ©s, forts ou faibles, sont la seconde phase, l’excitant fort provoque une rĂ©action faible ou nulle et inversement, l’excitant faible une rĂ©action la troisiĂšme phase une rĂ©action peut ĂȘtre obtenue par un stimulus nĂ©gatif », c’est-Ă -dire par un stimulus auquel les cellules cĂ©rĂ©brales ne rĂ©agissent pas Ă  l’état de veille normale. C’est ainsi que l’on peut expliquer les phĂ©nomĂšnes hypnotiques obtenus dans la phase paradoxale appelĂ©e par Pavlov lui-mĂȘme phase de suggestion ». Les dĂ©fauts de la thĂ©orie palvolienne proviennent de trois facteurs essentiels Toutes les expĂ©riences ont Ă©tĂ© faites aux animaux, sans tenir compte de la diffĂ©rence entre les signaux chez l’humaine et chez l’animal. Le langage, propre Ă  l’homme, est appelĂ© deuxiĂšme systĂšme de signalisation » par l’école pavlovienne fait abstraction des couches inconscientes de l’homme. Elles ont une importance capitale dans l’affectivitĂ© de l’individu et dans la modification de conscience pavlovienne ne tient pas compte de la relation qui s’établit entre l’hypnotiseur et l’hypnotisĂ©, le transfert. La thĂ©orie pavlovienne est exclusivement physiologique et fait abstraction de l’existence mĂȘme de psychologie. Il s’agit donc d’une thĂ©orie purement matĂ©rialiste. copyright © tous droits rĂ©servĂ©s 2018 Bruno Lallement Par Bruno Lallement Bruno Lallement enseigne la mĂ©ditation et les mĂ©thodes d’accomplissement personnelle depuis 1987Il donne cours et stage dans ces divers domaines. ConfĂ©rencier mais aussi auteur, humaniste et humanitaire
Ă©tatde vigilance, des phases de veille alternent avec des phases de sommeil. Pour longtemps le sommeil Ă©tait considĂ©rĂ© comme un phĂ©nomĂšne passif ; le cerveau entrait en Ă©tat de sommeil quand il n’est pas suffisamment stimulĂ©. A partir des annĂ©es 1950 on’ a compris que le sommeil Ă©tait un mĂ©canisme
Vous avez beau faire de longues nuits, vous ĂȘtes constamment Ă©puisĂ© ? La fatigue persistante, voire chronique, peut s’expliquer par de nombreux facteurs, pathologiques ou non. Dans ce diaporama, nous vous listons dix causes mĂ©dicales parmi les plus frĂ©quentes, Ă©noncĂ©es par le National Health Service NHS - le systĂšme de santĂ© publique sĂ»r, de nombreuses autres pathologies peuvent entraĂźner une fatigue durable. C’est notamment le cas de toutes les maladies graves, telles que le cancer ou l’accident vasculaire cĂ©rĂ©bral. La rĂ©cupĂ©ration de ces maladies, souvent longue, ainsi que leurs traitements peuvent aussi gĂ©nĂ©rer une persistante les causes non-pathologiquesPar ailleurs, des causes non-pathologiques peuvent aussi expliquer que vous soyez fatiguĂ© tout le temps - un Ă©tat qui a mĂȘme donnĂ© son nom Ă  un acronyme au Royaume-Uni TATT “tired all the time”. Parmi elles, l’alimentation joue un rĂŽle trop ou trop peu fatigue l'organismeSi vous sautez des repas ou que vous ne mangez pas suffisamment lors de ces derniers, votre organisme ne reçoit pas suffisamment de calories par rapport Ă  ses besoins et peine Ă  maintenir un bon niveau d’énergie. Vous risquez Ă©galement l’hypoglycĂ©mie qui, elle aussi, se traduit entre autres par de la l’inverse, manger en trop grande quantitĂ© ou faire des repas trop riches peut Ă©galement entraĂźner une asthĂ©nie. Et pour cause, sur-sollicitĂ©s, vos organes digestifs vont monopoliser une bonne partie de l’énergie de votre corps. Consommer des aliments trop sucrĂ©s, en particulier le matin, peut aussi entraĂźner un pic de glycĂ©mie, puis une chute brutale de celle-ci l’hypoglycĂ©mie le manque de sommeil peut ĂȘtre en causeCela peut sembler Ă©vident, pourtant, il est important de le rappeler manquer de sommeil entraĂźne de la fatigue. Or, ne pas dormir suffisamment n’est pas toujours le fait d’une maladie. D’aprĂšs l’Inserm, 45 % des 25-45 ans considĂšrent qu’ils dorment moins que ce dont ils ont besoin et les Français dorment en moyenne 1h30 de moins qu’il y a 50 premiĂšre Ă©tape est d’observer vos heures de coucher et de lever. Peut-ĂȘtre qu’il suffirait de vous glisser sous la couette une heure plus tĂŽt pour ĂȘtre moins fatiguĂ©. Si vous Ă©prouvez des difficultĂ©s Ă  plonger dans les bras de MorphĂ©e, quelques changements dans vos habitudes peuvent vous aider manger lĂ©ger au dĂźner ;dĂźner plus tĂŽt au moins 2 ou 3h avant de vous coucher ;Ă©teindre toute source de lumiĂšre dans votre chambre ;rĂ©duire les nuisances sonores ;pratiquer une activitĂ© physique rĂ©guliĂšre durant la journĂ©e ;Ă©viter les Ă©crans durant l’heure qui prĂ©cĂšde le coucher ;pratiquer des exercices de respiration ou de mĂ©ditation pour dĂ©stresser ;rĂ©gler la tempĂ©rature de sa chambre entre 16 et 18 ° carences en vitamines entraĂźnent de la fatigueÊtre fatiguĂ© tout le temps peut ĂȘtre le signe d’une carence en vitamine - telles que vitamine D ou la vitamine B-12 - mais aussi d’un manque de fer, de magnĂ©sium ou de potassium. Attention toutefois avant de vous supplĂ©menter, il convient de vĂ©rifier si vous ĂȘtes vĂ©ritablement carencĂ©. Et cela passe par un bilan votre mĂ©decin traitant pourra vous orienter vers la prise de complĂ©ments alimentaires ou simplement vous suggĂ©rer d’augmenter la consommation de certains aliments, afin de corriger ce dĂ©ficit le stress et la sĂ©dentaritĂ© en causeEnfin, des facteurs comme le stress ou la sĂ©dentaritĂ© peuvent aussi occasionner une fatigue persistante. Pratiquer une activitĂ© physique libĂšre des endorphines hormones du bonheur, augmente les niveaux d’énergie de l’organisme et amĂ©liore le sommeil, tandis qu’un mode de vie sĂ©dentaire favorise la lĂ©thargie, la somnolence et les troubles du sommeil. Quant au stress chronique, il augmente les niveaux de cortisol et d'adrĂ©naline, qui pĂšsent sur les rĂ©serves d'Ă©nergie de votre corps et vous medical reasons for feeling tired, am I so tired all the time? 12 possible reasons including eating too much, Mirror, 9 novembre 2021. Sommeil, Inserm, 7 septembre 2017. AsthĂ©nie fatigue dĂ©finition, symptĂŽmes et causes, 28 janvier 2021. Notre NewsletterRecevez encore plus d'infos santĂ© en vous abonnant Ă  la quotidienne de adresse mail est collectĂ©e par pour vous permettre de recevoir nos actualitĂ©s. En savoir plus. 5ATn.
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  • caractĂ©riser un Ă©tat qui ressemble au sommeil