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Depuis plusieurs annĂ©es, les constats sur lâĂ©volution de la qualitĂ© du sperme inquiĂštent dâautant quâelle semble aller de pair avec un taux de fĂ©conditĂ© en baisse. Une baisse devenue une prĂ©occupation mondialeâŠUne des questions les plus cruciales est de savoir si ce dĂ©clin sâexplique uniquement par des facteurs Ă©conomiques et comportementaux, ou si des facteurs biologiques peuvent Ă©galement ĂȘtre impliquĂ©s. Les causes sont diminution de la qualitĂ© du sperme fait partie dâune tendance plus large Ă la dĂ©tĂ©rioration de la santĂ© reproductive masculine, qui commence Ă dĂ©gĂ©nĂ©rer en une crise gĂ©nĂ©rale de fertilitĂ©. Sâil est dĂ©jĂ Ă©tabli que des facteurs environnementaux influencent nĂ©gativement la qualitĂ© du sperme, pour bien comprendre la situation, la comprĂ©hension de la biologie des spermatozoĂŻdes reste un enjeu crucial avec lâimpact de lâenvironnement cellulaire, elles rĂ©servent encore des inconnues. ConsidĂ©rĂ©s dans un premier temps comme des parasites contenus dans la semence, mi-vers mi-anguilles, les spermatozoĂŻdes ont Ă©tĂ© isolĂ©s puis reconnus comme des acteurs cellulaires de la reproduction chez le mĂąle au XVIIá” s. Mais ils ne sont pas les seuls⊠Depuis quelques annĂ©es, les milieux scientifiques constatent que dâautres cellules, non humaines cette fois, joueraient Ă leurs cĂŽtĂ©s un rĂŽle dans la fertilitĂ© nombre d'Ă©tudes publiĂ©es sur les microbiotes en fonction des tissus celui associĂ© au sperme est sous-reprĂ©sentĂ© donnĂ©es extraites via le moteur de recherches bibliographiques Pubmed jusqu'en 2021 - Pubmed via The ConversationâLes microbiotes en nousDâinnombrables micro-organismes bactĂ©ries, levures, champignons et virus vivent dans tous les organismes pluricellulaires. Ils y constituent de vĂ©ritables Ă©cosystĂšmes que lâon appelle un microbiote, et dont les fonctions physiologiques sont un sujet dâĂ©tude depuis une vingtaine dâ micro-organismes vivent en colonies au sein de nombreux tissus appareils digestifs et respiratoires qui sont particuliĂšrement Ă©tudiĂ©s et bien connus du grand public mais aussi nez, peau, etc. Pesant de 2 Ă 3 kilogrammes chez un adulte, ces communautĂ©s microbiennes intriguent. Et elles intĂ©ressent dâautant plus quâelles confĂšrent Ă chacun des caractĂšres uniques et sont susceptibles de varier au cours de la vie dâun individu. Elles seraient donc associĂ©es, pour certaines, Ă une bonne santĂ© et une longĂ©vitĂ© accrue. LancĂ© en 2008, le Human Microbiome Project Projet Microbiote humain vise Ă caractĂ©riser la diversitĂ© de ces ensembles de micro-organismes et Ă explorer le lien entre la prĂ©sence ou la variation de ces communautĂ©s et le dĂ©veloppement de maladies. PrĂšs de articles ont Ă©tĂ© Ă©crits entre 2009 et 2021 sur le microbiote intestinal, qui constitue la plus grande masse du microbiote dâun individu dĂ©couverte de lâimportance physiologique de ces microbiotes a bouleversĂ© notre rapport Ă la santĂ© et ouvert des perspectives thĂ©rapeutiques nouvelles. La communautĂ© scientifique a donc commencĂ© Ă explorer les microbiotes dâautres tissus, moins Ă©tudiĂ©s en premiĂšre intention.âLe microbiote spermatique, cet inconnuLe sperme et lâenvironnement testiculaire ne sont pas stĂ©riles, dans les deux sens du terme ils contiennent, naturellement, de nombreux micro-organismes. Moins riche mais plus diversifiĂ© que le microbiote vaginal, il sâenrichit ou sâaltĂšre au cours de la vie dâun individu. Ces deux microbiotes revĂȘtent un intĂ©rĂȘt particulier dans les Ă©tudes de fertilitĂ© comparĂ©e de plus dâune cinquantaine dâĂ©tudes a en effet mis en lumiĂšre la complexitĂ© et les modifications du microbiote estimĂ©s par des techniques de mise en culture, les microbiotes sont maintenant analysĂ©s grĂące aux techniques de biologie molĂ©culaire pour accĂ©der aux gĂ©nomes bactĂ©riens. Les techniques de sĂ©quençage Ă haut dĂ©bit des gĂ©nomes ainsi que les progrĂšs en bio-informatique contribuent Ă la caractĂ©risation et lâanalyse de ces Ă©cosystĂšmes de micro-organismes et de leurs relations avec lâĂ©tat de santĂ© de leurs hĂŽtes deux mĂ©thodes dâanalyse ont pu mettre en Ă©vidence lâexistence de types de bactĂ©ries diffĂ©rents dans le sperme chez les sujets fertiles et non mĂ©thodes de culture observent frĂ©quemment la prĂ©sence de Staphylocoques, dâEntĂ©rocoques, dâEscherichia et dâUreaplasma. Les mĂ©thodes de sĂ©quençage rapportent, quant Ă elles, une abondance de Lactobacilles, Prevotella, Pseudomonas ainsi que dâautres pathogĂšnes opportunistes anaĂ©robies micro-organismes vivants dans un milieu sans dioxygĂšne.Ces rĂ©sultats illustrent sans doute les limites de ces mĂ©thodes de dĂ©tection, mais ne laissent pas planer de doute sur le fait que les spermatozoĂŻdes ne sont pas seuls dans les Ă©jaculatsâŠLes spermatozoĂŻdes ne sont pas seuls dans le sperme. Et la qualitĂ© de ce dernier dĂ©pend en partie des microorganismes prĂ©sents - Vasin-ks / Wikimedia CC BY-SA origine et quels impacts pour le microbiote spermatique ?Deux origines sont admises. Lâune implique les voies gĂ©nitales hautes incluant la prostate, lâautre des tissus Ă©trangers au systĂšme urogĂ©nital lâappareil digestif, la cavitĂ© buccale, le sang ou le vagin, le partage de microbiotes entre les deux pouvant se rĂ©aliser Ă la faveur de relations Ă©tudes rapportent une corrĂ©lation entre la prĂ©sence de microbes particuliers et la qualitĂ© du sperme. Ils seraient par exemple capables dâadhĂ©rer aux spermatozoĂŻdes et, partant, dâen modifier des fonctions â telle la mobilitĂ©, jusquâĂ les effets rapportĂ©s sont trĂšs variables⊠La prĂ©sence de lactobacilles serait ainsi favorable aux fonctions des spermatozoĂŻdes, alors que les prĂ©sences de protĂ©obactĂ©ries, dâAnaerococcus et de Bacteroides ureolyticus seraient davantage associĂ©es Ă des spermes de moins bonne qualitĂ©. Comment expliquer ces diffĂ©rents impacts sur les fonctions spermatiques ?PremiĂšre possibilitĂ©, les micro-organismes pourraient avoir une action positive sur les fonctions du testicule mĂȘme⊠Mais, seconde hypothĂšse, ils pourraient agir comme des antioxydants ils diminueraient la concentration des dĂ©rivĂ©s rĂ©actifs de lâoxygĂšne ou espĂšces rĂ©actives de lâoxygĂšne, dont lâexcĂšs peut endommager les structures cellulaires et diminueraient de ce fait la fragmentation et lâaltĂ©ration de lâ de micro-organismes vivants, sous forme de probiotiques, montre des effets bĂ©nĂ©fiques sur la motilitĂ© des spermatozoĂŻdes chez le lapin. Chez lâhomme, la supplĂ©mentation du rĂ©gime en Lactobacillum et Bifidobacterium augmente la motilitĂ© et diminue la fragmentation de lâADN chez les individus atteints dâasthĂ©nozoospermie diminution ou absence de la mobilitĂ© des spermatozoĂŻdes, pour plus de 50 % dâentre eux une heure aprĂšs lâĂ©jaculation.Des Ă©tudes plus rĂ©centes dâadministration de probiotiques ont Ă©galement montrĂ© des amĂ©liorations de la concentration et la mobilitĂ© des spermatozoĂŻdes ainsi que des diminutions de la mort cellulaire ou de marqueurs dâinflammation. Pour autant, ces observations nâont pas Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©es sur des populations suffisamment grandes pour que des conclusions nettes puissent ĂȘtre posĂ©esâŠLa bactĂ©rie de Lactobacillus acidophilus ici en microscopie Ă balayage peut ĂȘtre bĂ©nĂ©fique dans les voies gĂ©nitales masculines. Elle a par contre un effet nĂ©gatif au niveau du vagin, sans doute du fait d'une concentration trĂšs importante - Mogana Das Murtey & Patchamuthu Ramasamy / Wikimedia CC BY-SA spermatozoĂŻdes face au microbiote vaginalUne fois quâils ont pĂ©nĂ©trĂ© les voies gĂ©nitales fĂ©minines, les spermatozoĂŻdes doivent aussi se confronter Ă lâexistence du microbiote localâŠPeu dâĂ©tudes ont Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©es sur les effets de cet autre microbiote sur le sperme, mais plusieurs rĂ©sultats indiquent tout de mĂȘme que les bactĂ©ries vaginales peuvent avoir des effets dĂ©lĂ©tĂšres sur la survie des spermatozoĂŻdes. Ainsi, si les lactobacilles auraient plutĂŽt un effet protecteur dans les voies gĂ©nitales masculines, leur prĂ©sence massive au niveau du vagin altĂšre la qualitĂ© du sperme et des phĂ©nomĂšnes dâadhĂ©rence et dâagglutination des spermatozoĂŻdes sont mĂ©canismes cellulaires peuvent ĂȘtre dĂ©clenchĂ©s tels que la diminution de la mobilitĂ© cellulaire ou la destruction des spermatozoĂŻdes par apoptose. Cette mort cellulaire programmĂ©e pourrait ĂȘtre provoquĂ©e soit par interaction entre des molĂ©cules bactĂ©riennes et la surface de lâacrosome du spermatozoĂŻde au niveau de sa tĂȘte, soit par lâaltĂ©ration de sa membrane.Il a Ă©tĂ© suggĂ©rĂ© que le microbiote vaginal puisse agir en discriminant les spermes de moindre qualitĂ©, puisque ces derniers seraient plus sensibles aux bactĂ©ries hĂ©bergĂ©es par les voies gĂ©nitales fĂ©minines.âDes pistes dâavenirConnaĂźtre le microbiote sĂ©minal et ses modifications permettrait de mieux comprendre lâimpact de cet environnement sur la qualitĂ© des spermatozoĂŻdes est-ce que ces bactĂ©ries peuvent avoir un rĂ©el effet bĂ©nĂ©fique sur la qualitĂ© du sperme ? Selon leur nature, ces microbiotes peuvent-ils favoriser ou nuire Ă la fĂ©conditĂ© masculine ?Le microbiote spermatique tend de plus en plus Ă ĂȘtre reconnu comme une cause potentielle dâinfertilitĂ©, mais trop peu dâĂ©tudes se sont focalisĂ©es sur ces aspects â qui restent par consĂ©quent est donc nĂ©cessaire de rester prudent et que soit tranchĂ©e lâhypothĂšse offerte par ces Ă©tudes si la prĂ©sence de microbiote est parfois corrĂ©lĂ©e Ă des Ă©tats pathologiques, le rapport de cause Ă effet nâest pas clairement Ă©tabli. Lâexploration des mĂ©canismes biologiques de ce compagnonnage spermatozoĂŻdes-microbes ne fait donc que dĂ©buter⊠Elle offre dĂ©jĂ , malgrĂ© tout, de nouvelles pistes diagnostiques ou thĂ©rapeutiques aux couples non analyse a Ă©tĂ© rĂ©digĂ©e par Jean-François Bodart, professeur des UniversitĂ©s en Biologie Cellulaire et Biologie du DĂ©veloppement Ă lâUniversitĂ© de original a Ă©tĂ© publiĂ© sur le site de The Conversation.
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